一女性患者,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏114次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮,心肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。
若患者體重為60公斤,血清鈉為130mmol/L,第一天應(yīng)補(bǔ)充:()
A.10%葡萄糖溶液3000毫升+5%葡萄糖鹽水1500毫升
B.10%葡萄糖溶液1500毫升+5%葡萄糖鹽水500毫升
C.10%葡萄糖溶液1000毫升+5%葡萄糖鹽水2500毫升
D.10%葡萄糖溶液2000毫升+5%葡萄糖鹽水1500毫升
E.10%葡萄糖溶液3500毫升+5%葡萄糖鹽水1500毫升
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一女性患者,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏114次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮,心肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。
在該患者補(bǔ)充血容量和鈉鹽后,補(bǔ)堿性液體因依據(jù)()
A.呼吸頻率
B.血清鈉水平
C.血清HCO3-水平
D.血?dú)夥治鼋Y(jié)果
E.尿量
一女性患者,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏114次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮,心肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。
在該患者補(bǔ)液時(shí),當(dāng)尿量未監(jiān)測(cè)時(shí),最不應(yīng)該補(bǔ)充:()
A.等滲鹽水
B.血漿
C.右旋糖酐
D.5%碳酸氫鈉
E.10%氯化鉀
一女性患者,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏114次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮,心肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。
對(duì)于該患者缺水診斷意義最小的檢查項(xiàng)目為()
A.紅細(xì)胞比容
B.尿比重測(cè)定
C.血清鈉離子測(cè)定
D.Hb測(cè)定
E.BUN測(cè)定
一女性患者,反復(fù)嘔吐20天,伴全身乏力5天,腹部隱痛。體查:脈搏114次/分,血壓12/8kPa(90/60mmHg),淺靜脈萎縮,心肺無(wú)異常。實(shí)驗(yàn)室檢查:Hb186g/L,RBC6.4×1012/L,BUN6.5mmol/L。
詢問(wèn)病史時(shí)下列那項(xiàng)為各型缺水所共有()
A.頭昏
B.尿量減少
C.嘔吐
D.口渴
E.煩躁
男性,32歲,幽門梗阻7天,行胃腸減壓及輸液治療后,全身乏力,脈搏細(xì)數(shù),120/分,血Na+125mmol/L,Cl-89mmol/L,K+3.0mmol/L,CO2CP32mmol/L。
對(duì)于該患者的酸堿失衡處理,正確的是:()
A.輸NaHCO3
B.輸鹽酸精氨酸
C.暫不處理,待輸入平衡鹽水和氯化鉀后再?zèng)Q定
D.輸入鹽酸
E.加強(qiáng)通氣
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