單項(xiàng)選擇題

一般資料；某男，25歲，初中畢業(yè)，車工，目前已病休1年。 
案例介紹：5年前在車間當(dāng)學(xué)徒的時候，腦子里就經(jīng)常聽到嗡嗡的蟲叫聲和車床的鳴叫聲，醫(yī)生檢查診斷為神經(jīng)性耳鳴，藥物治療無效。19歲不顧家里反對與認(rèn)識半年的女孩結(jié)婚，婚后不久有一次外出，家里被盜，鄰居幫助報了案。自此以后就開始懷疑是鄰居干的，鄰居多次解釋都無法說服，求助者也拿不出證據(jù)，但就是堅信不移。近一年來開始懷疑鄰居在背后說自己的壞話，破壞自己的人際關(guān)系，向家人說鄰居使用了一種機(jī)器，發(fā)射電波輻射自己全家，自己腦子里的神經(jīng)細(xì)胞都被這種電波燒干了，雙側(cè)肝臟有燒灼感。給家人說自己內(nèi)心的想法好像全世界人都已經(jīng)知道了。妻子發(fā)現(xiàn)求助者半年來時常自言自語，一會高興一會生氣，對家人的感情也變淡了，誰都不信任，越來越不愿意和家人在一起，外出也很少，平時沉默寡言，很少主動說話，被詢問時則回答：“沒什么要想的，也沒什么可說的。”自己在家把門窗都封死，買菜的時候都是到垃圾桶里撿別人丟下的菜葉，衣服也不換洗，也不洗臉?biāo)⒀馈＜胰藶榱藥椭?，以檢查他的想法是否真的被人知道了為由，帶他來進(jìn)行心理咨詢。

該案例可能的診斷是（）。

A、神經(jīng)官能癥
B、神經(jīng)性耳鳴
C、分裂樣障礙
D、精神分裂癥


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1.多項(xiàng)選擇題

一般資料；某男，25歲，初中畢業(yè)，車工，目前已病休1年。 
案例介紹：5年前在車間當(dāng)學(xué)徒的時候，腦子里就經(jīng)常聽到嗡嗡的蟲叫聲和車床的鳴叫聲，醫(yī)生檢查診斷為神經(jīng)性耳鳴，藥物治療無效。19歲不顧家里反對與認(rèn)識半年的女孩結(jié)婚，婚后不久有一次外出，家里被盜，鄰居幫助報了案。自此以后就開始懷疑是鄰居干的，鄰居多次解釋都無法說服，求助者也拿不出證據(jù)，但就是堅信不移。近一年來開始懷疑鄰居在背后說自己的壞話，破壞自己的人際關(guān)系，向家人說鄰居使用了一種機(jī)器，發(fā)射電波輻射自己全家，自己腦子里的神經(jīng)細(xì)胞都被這種電波燒干了，雙側(cè)肝臟有燒灼感。給家人說自己內(nèi)心的想法好像全世界人都已經(jīng)知道了。妻子發(fā)現(xiàn)求助者半年來時常自言自語，一會高興一會生氣，對家人的感情也變淡了，誰都不信任，越來越不愿意和家人在一起，外出也很少，平時沉默寡言，很少主動說話，被詢問時則回答：“沒什么要想的，也沒什么可說的?！弊约涸诩野验T窗都封死，買菜的時候都是到垃圾桶里撿別人丟下的菜葉，衣服也不換洗，也不洗臉?biāo)⒀?。家人為了幫助他，以檢查他的想法是否真的被人知道了為由，帶他來進(jìn)行心理咨詢。

該求助者存在的思維障礙不包括（）。

A、思維遲緩
B、思維破裂
C、思維被控制感
D、思維被洞悉感

2.單項(xiàng)選擇題

一般資料；某男，25歲，初中畢業(yè)，車工，目前已病休1年。 
案例介紹：5年前在車間當(dāng)學(xué)徒的時候，腦子里就經(jīng)常聽到嗡嗡的蟲叫聲和車床的鳴叫聲，醫(yī)生檢查診斷為神經(jīng)性耳鳴，藥物治療無效。19歲不顧家里反對與認(rèn)識半年的女孩結(jié)婚，婚后不久有一次外出，家里被盜，鄰居幫助報了案。自此以后就開始懷疑是鄰居干的，鄰居多次解釋都無法說服，求助者也拿不出證據(jù)，但就是堅信不移。近一年來開始懷疑鄰居在背后說自己的壞話，破壞自己的人際關(guān)系，向家人說鄰居使用了一種機(jī)器，發(fā)射電波輻射自己全家，自己腦子里的神經(jīng)細(xì)胞都被這種電波燒干了，雙側(cè)肝臟有燒灼感。給家人說自己內(nèi)心的想法好像全世界人都已經(jīng)知道了。妻子發(fā)現(xiàn)求助者半年來時常自言自語，一會高興一會生氣，對家人的感情也變淡了，誰都不信任，越來越不愿意和家人在一起，外出也很少，平時沉默寡言，很少主動說話，被詢問時則回答：“沒什么要想的，也沒什么可說的?！弊约涸诩野验T窗都封死，買菜的時候都是到垃圾桶里撿別人丟下的菜葉，衣服也不換洗，也不洗臉?biāo)⒀?。家人為了幫助他，以檢查他的想法是否真的被人知道了為由，帶他來進(jìn)行心理咨詢。

求助者“腦子里經(jīng)常聽到嗡嗡的蟲叫聲和車床的鳴叫聲”可能是（）

A、存在耳鳴
B、真性幻聽
C、假性幻聽
D、職業(yè)疾病

3.多項(xiàng)選擇題一般資料：周某，女性，28歲，大專畢業(yè)，教師，已婚。 自我報告：3年前和丈夫結(jié)婚?；楹笏L期在外邊做生意，我們在一起的時間比較少，他不太會關(guān)心人，我心里對他也有埋怨。2年前我查出有“子宮內(nèi)膜異位癥”的毛病，醫(yī)生說我不容易懷孕。去年10月我總算生了一個女孩，剛生下來的時候，小孩的樣子真難看，當(dāng)時心里很失望。后來才知道孩子生下來的時候都是那樣子的。在家坐月子期間，請了一個月子保姆，她老是說我這么胖這么難看。剛生過孩子的人都會胖些的嘛，可她老是諷刺我；還有她很多做法讓我實(shí)在受不了，可我又不敢講她。因?yàn)樗且粋€朋友引薦過來的，怕傷害了朋友的情面，只好心里忍受。但我越來越不高興，晚上睡不著覺，在床上翻來覆去，就算睡了也是在做惡夢，早上2點(diǎn)多就醒了，心情特別糟糕，不知這一天如何才能挺過去，到了下午心情稍微好一點(diǎn)，有時還會感到身上一陣陣地發(fā)冷發(fā)熱，出汗，心慌難受。特別煩燥，怕吵鬧，聲音大一點(diǎn)我就會感到難受，有時連丈夫一般的呼吸聲我都感到受不了。我早就想去醫(yī)院看病，跟我丈夫和母親講，他們也不理解，在他們看來生孩子是一件小事，也不怎么關(guān)心我的感受，我恨他們不關(guān)心我。丈夫還經(jīng)常請朋友到家里來喝酒打牌，很吵鬧，我受不了，一點(diǎn)也高興不起來，常一個人流淚傷心，感到做人真沒意思，覺得自己越來越不行了，疲乏無力，飯也不想吃，沒胃口；什么事情也不想做，反復(fù)想到去死。就這樣一直在家拖了一個多月才到上海某醫(yī)院去看病，醫(yī)生給我配了點(diǎn)藥，我也不知道是什么藥，吃了快一個月了，也沒有多大好轉(zhuǎn)。 母親反映：我們家條件不是很好，她父親以前受到刺激后也出現(xiàn)過心情不好，一天到晚唉聲嘆氣的情況，至今還沒有完全正常。我這孩子很早就懂事了，看到她爸那樣子，她學(xué)習(xí)很用功，放學(xué)回家后還要幫父母做很多事情來減輕家里的負(fù)擔(dān)。3年前她結(jié)婚后，夫妻之間溝通的比較少。去年10月生了一個女孩，家里人有重男輕女的觀念。在我們農(nóng)村，生孩子是很平常的事，開始我們也沒多在意，一個多月后，她經(jīng)?？奁€想去死，我們也發(fā)現(xiàn)她不對了，就帶她去上?？床　? 心理測驗(yàn)： SCL-90 軀體化2.4強(qiáng)迫1.5人際關(guān)系2.2抑郁4.3焦慮2.8敵對1 恐怖1.3偏執(zhí)1精神病性1其他2.8 EPQ量表測驗(yàn)剖析圖： P：75E：90N：75L：25該求助者最恰當(dāng)?shù)某醪皆\斷應(yīng)考慮為（）

A、抑郁癥
B、抑郁性神經(jīng)癥
C、伴驚恐發(fā)作
D、伴軀體癥狀

4.單項(xiàng)選擇題一般資料：周某，女性，28歲，大專畢業(yè)，教師，已婚。 自我報告：3年前和丈夫結(jié)婚。婚后他長期在外邊做生意，我們在一起的時間比較少，他不太會關(guān)心人，我心里對他也有埋怨。2年前我查出有“子宮內(nèi)膜異位癥”的毛病，醫(yī)生說我不容易懷孕。去年10月我總算生了一個女孩，剛生下來的時候，小孩的樣子真難看，當(dāng)時心里很失望。后來才知道孩子生下來的時候都是那樣子的。在家坐月子期間，請了一個月子保姆，她老是說我這么胖這么難看。剛生過孩子的人都會胖些的嘛，可她老是諷刺我；還有她很多做法讓我實(shí)在受不了，可我又不敢講她。因?yàn)樗且粋€朋友引薦過來的，怕傷害了朋友的情面，只好心里忍受。但我越來越不高興，晚上睡不著覺，在床上翻來覆去，就算睡了也是在做惡夢，早上2點(diǎn)多就醒了，心情特別糟糕，不知這一天如何才能挺過去，到了下午心情稍微好一點(diǎn)，有時還會感到身上一陣陣地發(fā)冷發(fā)熱，出汗，心慌難受。特別煩燥，怕吵鬧，聲音大一點(diǎn)我就會感到難受，有時連丈夫一般的呼吸聲我都感到受不了。我早就想去醫(yī)院看病，跟我丈夫和母親講，他們也不理解，在他們看來生孩子是一件小事，也不怎么關(guān)心我的感受，我恨他們不關(guān)心我。丈夫還經(jīng)常請朋友到家里來喝酒打牌，很吵鬧，我受不了，一點(diǎn)也高興不起來，常一個人流淚傷心，感到做人真沒意思，覺得自己越來越不行了，疲乏無力，飯也不想吃，沒胃口；什么事情也不想做，反復(fù)想到去死。就這樣一直在家拖了一個多月才到上海某醫(yī)院去看病，醫(yī)生給我配了點(diǎn)藥，我也不知道是什么藥，吃了快一個月了，也沒有多大好轉(zhuǎn)。 母親反映：我們家條件不是很好，她父親以前受到刺激后也出現(xiàn)過心情不好，一天到晚唉聲嘆氣的情況，至今還沒有完全正常。我這孩子很早就懂事了，看到她爸那樣子，她學(xué)習(xí)很用功，放學(xué)回家后還要幫父母做很多事情來減輕家里的負(fù)擔(dān)。3年前她結(jié)婚后，夫妻之間溝通的比較少。去年10月生了一個女孩，家里人有重男輕女的觀念。在我們農(nóng)村，生孩子是很平常的事，開始我們也沒多在意，一個多月后，她經(jīng)常哭泣，還想去死，我們也發(fā)現(xiàn)她不對了，就帶她去上海看病。 心理測驗(yàn)： SCL-90 軀體化2.4強(qiáng)迫1.5人際關(guān)系2.2抑郁4.3焦慮2.8敵對1 恐怖1.3偏執(zhí)1精神病性1其他2.8 EPQ量表測驗(yàn)剖析圖： P：75E：90N：75L：25根據(jù)該求助者EPQ測驗(yàn)結(jié)果，其高級神經(jīng)活動類型為（）

A、興奮型
B、活潑型
C、安靜型
D、抑制型

5.多項(xiàng)選擇題

一般資料：周某，女性，28歲，大專畢業(yè)，教師，已婚。 自我報告：3年前和丈夫結(jié)婚。婚后他長期在外邊做生意，我們在一起的時間比較少，他不太會關(guān)心人，我心里對他也有埋怨。2年前我查出有“子宮內(nèi)膜異位癥”的毛病，醫(yī)生說我不容易懷孕。去年10月我總算生了一個女孩，剛生下來的時候，小孩的樣子真難看，當(dāng)時心里很失望。后來才知道孩子生下來的時候都是那樣子的。在家坐月子期間，請了一個月子保姆，她老是說我這么胖這么難看。剛生過孩子的人都會胖些的嘛，可她老是諷刺我；還有她很多做法讓我實(shí)在受不了，可我又不敢講她。因?yàn)樗且粋€朋友引薦過來的，怕傷害了朋友的情面，只好心里忍受。但我越來越不高興，晚上睡不著覺，在床上翻來覆去，就算睡了也是在做惡夢，早上2點(diǎn)多就醒了，心情特別糟糕，不知這一天如何才能挺過去，到了下午心情稍微好一點(diǎn)，有時還會感到身上一陣陣地發(fā)冷發(fā)熱，出汗，心慌難受。特別煩燥，怕吵鬧，聲音大一點(diǎn)我就會感到難受，有時連丈夫一般的呼吸聲我都感到受不了。我早就想去醫(yī)院看病，跟我丈夫和母親講，他們也不理解，在他們看來生孩子是一件小事，也不怎么關(guān)心我的感受，我恨他們不關(guān)心我。丈夫還經(jīng)常請朋友到家里來喝酒打牌，很吵鬧，我受不了，一點(diǎn)也高興不起來，常一個人流淚傷心，感到做人真沒意思，覺得自己越來越不行了，疲乏無力，飯也不想吃，沒胃口；什么事情也不想做，反復(fù)想到去死。就這樣一直在家拖了一個多月才到上海某醫(yī)院去看病，醫(yī)生給我配了點(diǎn)藥，我也不知道是什么藥，吃了快一個月了，也沒有多大好轉(zhuǎn)。 母親反映：我們家條件不是很好，她父親以前受到刺激后也出現(xiàn)過心情不好，一天到晚唉聲嘆氣的情況，至今還沒有完全正常。我這孩子很早就懂事了，看到她爸那樣子，她學(xué)習(xí)很用功，放學(xué)回家后還要幫父母做很多事情來減輕家里的負(fù)擔(dān)。3年前她結(jié)婚后，夫妻之間溝通的比較少。去年10月生了一個女孩，家里人有重男輕女的觀念。在我們農(nóng)村，生孩子是很平常的事，開始我們也沒多在意，一個多月后，她經(jīng)?？奁€想去死，我們也發(fā)現(xiàn)她不對了，就帶她去上?？床　?心理測驗(yàn)： SCL-90 軀體化2.4強(qiáng)迫1.5人際關(guān)系2.2抑郁4.3焦慮2.8敵對1 恐怖1.3偏執(zhí)1精神病性1其他2.8 EPQ量表測驗(yàn)剖析圖： P：75E：90N：75L：25

從SCL-90測驗(yàn)結(jié)果判斷，該求助者存在有（）

A、人際關(guān)系敏感
B、睡眠差，飲食不好
C、軀體化癥狀
D、抑郁焦慮