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問答題女，46歲，2個月前因愛人患胃癌去世精神受刺激極大，近三周發(fā)現(xiàn)心慌、怕熱，排便次數(shù)增多每日4－5次，軟便，消瘦，體檢雙側甲狀腺明顯彌漫、對稱腫大，質(zhì)軟，心率110次、分律整，肺腹（一），身高160cm，體重45公斤。查血總T3T4測定明顯增高。寫出一個主要護理診斷及護理措施。

參考答案： 護理措施：
評估病人飲食內(nèi)容及食量，飲食習慣。向病人說明甲亢為高代謝病，必須供給高熱量，補充足夠營養(yǎng)才能彌補代...

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1.問答題女，46歲，2個月前因愛人患胃癌去世精神受刺激極大，近三周發(fā)現(xiàn)心慌、怕熱，排便次數(shù)增多每日4－5次，軟便，消瘦，體檢雙側甲狀腺明顯彌漫、對稱腫大，質(zhì)軟，心率110次、分律整，肺腹（一），身高160cm，體重45公斤。查血總T3T4測定明顯增高。請寫出最可能的醫(yī)療診斷。

參考答案：

甲亢（即Graves?。?br /> 營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量：
消瘦與甲狀腺素分泌過多致代謝率增高、蛋白質(zhì)分解加速有關。

2.問答題張先生，25歲。2年前因進食增多、口干、尿多、體重減輕到醫(yī)院診治，經(jīng)控制飲食和每日注射“胰島素”后病情穩(wěn)定。5日前赴宴并中止治療后，感到疲乏、口干、厭食，因癥狀逐漸加重入院治療。查：體溫36.50C、脈搏120次/分、呼吸24次/分、血壓80/50mmHg。皮膚干燥，呈淺昏迷狀態(tài)，呼吸深大并發(fā)出爛蘋果味。頸軟，瞳孔等大，對光反應遲鈍，余無特殊。如何進行健康教育？

參考答案：健康教育：
指導病人積極預防病情加重的誘發(fā)因素，如急性感染、飲食控制不當、過度勞累等；
指導家屬應關...

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3.問答題 張先生，25歲。2年前因進食增多、口干、尿多、體重減輕到醫(yī)院診治，經(jīng)控制飲食和每日注射“胰島素”后病情穩(wěn)定。5日前赴宴并中止治療后，感到疲乏、口干、厭食，因癥狀逐漸加重入院治療。查：體溫36.50C、脈搏120次/分、呼吸24次/分、血壓80/50mmHg。皮膚干燥，呈淺昏迷狀態(tài)，呼吸深大并發(fā)出爛蘋果味。頸軟，瞳孔等大，對光反應遲鈍，余無特殊。
根據(jù)目前的病情，列出主要護理診斷及合作性問題。

參考答案：主要護理診斷及合作性問題：
營養(yǎng)失調(diào)：低于機體需要量，與體內(nèi)糖、蛋白質(zhì)、脂肪代謝紊亂有關；
執(zhí)行治療...

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4.問答題張先生，25歲。2年前因進食增多、口干、尿多、體重減輕到醫(yī)院診治，經(jīng)控制飲食和每日注射“胰島素”后病情穩(wěn)定。5日前赴宴并中止治療后，感到疲乏、口干、厭食，因癥狀逐漸加重入院治療。查：體溫36.50C、脈搏120次/分、呼吸24次/分、血壓80/50mmHg。皮膚干燥，呈淺昏迷狀態(tài)，呼吸深大并發(fā)出爛蘋果味。頸軟，瞳孔等大，對光反應遲鈍，余無特殊。為進一步了解病情，應立即做哪些檢查？

參考答案：

應立即進行尿酮、尿糖、血酮、二氧化碳結合力及血鉀、鈉、氯的測定。

5.問答題張先生，25歲。2年前因進食增多、口干、尿多、體重減輕到醫(yī)院診治，經(jīng)控制飲食和每日注射“胰島素”后病情穩(wěn)定。5日前赴宴并中止治療后，感到疲乏、口干、厭食，因癥狀逐漸加重入院治療。查：體溫36.50C、脈搏120次/分、呼吸24次/分、血壓80/50mmHg。皮膚干燥，呈淺昏迷狀態(tài)，呼吸深大并發(fā)出爛蘋果味。頸軟，瞳孔等大，對光反應遲鈍，余無特殊。初步診斷。

參考答案：

初步診斷：1型糖尿病，酮癥酸中毒昏迷。