單項(xiàng)選擇題王先生，52歲，既往有房顫病史3年，長期服用華法林抗凝治療，INR值維持在2.0-2.3之間，患者1月前出現(xiàn)反復(fù)活動(dòng)后胸悶胸痛，入院行擇期PCI術(shù)，術(shù)前停用華法林5天，術(shù)后低分子肝素橋接3天后繼續(xù)開始服用華法林，服用1周后查INR3.5，患者同服藥物中，最可能引起華法林血藥濃度改變的藥物為（）。

A. 阿司匹林
B. 氯吡格雷
C. 美托洛爾
D. 貝那普利
E. 阿托伐他汀


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5.單項(xiàng)選擇題患者男性，75歲。擴(kuò)張型心肌病 心功能2級。予美托洛爾緩釋片23.75 mg qd、氯沙坦片4 mg qd、呋塞米片 20 mg qd、螺內(nèi)酯片20 mg qd、氯化鉀緩釋片1.0g bid治療，出院時(shí)查體BP 145/85 mmHg，HR 70次/分，律齊，雙肺呼吸音清，未聞及干濕羅音，雙下肢不腫。對該患者的用藥教育錯(cuò)誤的是（）。

A. 美托洛爾緩釋片還未達(dá)目標(biāo)劑量，需門診隨訪，依據(jù)心率增加美托洛爾劑量
B. 使用美托洛爾緩釋片應(yīng)將靜息心率控制在55-60次/分
C. 氯沙坦片還未達(dá)目標(biāo)劑量，需門診隨訪，依據(jù)血壓調(diào)整氯沙坦劑量
D. 應(yīng)定期門診復(fù)查血電解質(zhì)
E. 如出現(xiàn)乏力、腹脹等不適應(yīng)增加氯化鉀緩釋片劑量