單項選擇題患者男性，67歲。急性廣泛前壁ST段抬高型心肌梗死，killip Ⅲ級，高血壓病，慢性腎功能不全 氮質(zhì)血癥期。急診PCI術(shù)后入住CCU，行IABP治療。3天后出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱，急查血培養(yǎng)示MRSA+，予萬古霉素1.0g q12h治療。關(guān)于萬古霉素用藥監(jiān)護(hù)錯誤的是（）。

A. 首劑負(fù)荷劑量（25-30 mg/kg）可使萬古霉素迅速達(dá)到理想的血藥谷濃度
B. 應(yīng)監(jiān)測萬古霉素血藥谷濃度以保證抗菌療效
C. 萬古霉素血藥谷濃度應(yīng)保持在15-20 mg/L
D. 需根據(jù)肌酐清除率調(diào)整萬古霉素劑量及給藥間隔時間
E. 應(yīng)監(jiān)測萬古霉素峰濃度以減少腎毒性的發(fā)生


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1.單項選擇題患者女性，70歲。因“發(fā)作性頭昏2小時”入院。患者情緒激動后血壓升高到250/120 mmHg，并出現(xiàn)頭昏、意識模糊、惡心、嘔吐癥狀，頭部CT未見明顯異常，診斷為“高血壓腦病”。入院后予烏拉地爾注射液6 mg/h持續(xù)靜脈泵入，該患者的藥學(xué)監(jiān)護(hù)說法錯誤的是（）。

A. 應(yīng)床邊心電血壓監(jiān)護(hù)，降壓目標(biāo)是1h內(nèi)使平均動脈血壓迅速下降但不超過25%
B. 在患者可以耐受的情況下，降壓目標(biāo)是SBP立即降至100-110 mm Hg
C. 2-6 h內(nèi)將血壓降至160/100 mm Hg左右
D. 監(jiān)測神經(jīng)系統(tǒng)癥狀和體征的變化
E. 監(jiān)測血壓、尿量和生命體征

2.單項選擇題患者男性，78歲，患有高血壓病、冠心病，長期門診拿藥，根據(jù)處方管理辦法規(guī)定該患者門診處方描述正確的是（）。

A. 處方不得超過7日用量
B. 處方不得超過3日用量
C. 門診處方一般不超過7日用量，但該患者為慢性病、老年病患者，處方用量可適當(dāng)延長，但醫(yī)師應(yīng)當(dāng)注明理由
D. 處方開具長期有效
E. 處方開具當(dāng)日有效。特殊情況下需延長有效期的，由開具處方的醫(yī)師注明有效期限，但有效期最長不得超過5天

4.單項選擇題嚴(yán)先生，60歲。慢性阻塞性肺疾病，呼吸困難明顯。血氣分析：PaO240mmHg，PaCO270mmHg。正確的診斷為（）。

A.急性呼吸衰竭
B.慢性呼吸衰竭
C.Ⅰ型呼吸衰竭
D.Ⅱ型呼吸衰竭
E.混合型呼吸衰竭

5.單項選擇題患者，男，80歲，入院后診斷為支氣管哮喘急性發(fā)作，患者既往有心動過速病史。給予平喘藥，選用（）適宜。

A. 茶堿緩釋片
B. 多索茶堿針
C. 氨茶堿針
D. 二羥丙茶堿針
E. 多索茶堿片