單項選擇題

患者,男性,15歲,于3h前車禍撞傷右側腹部,因腹部劇烈疼痛來院就診.體檢:脈搏115/min,血壓70/40mmHg.全腹壓痛反跳痛,以右上腹為重,移動性濁音陽性,腸鳴音消失.

首先考慮采取地措施是()

A.靜脈輸注血管收縮藥物
B.胸腔穿刺減壓
C.滴注利尿劑改善腎功能
D.大劑量聯(lián)合應用抗生素
E.剖腹探查


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3.單項選擇題男性,40歲,3h前突發(fā)中上腹劇烈疼痛呈“刀割樣”,查體發(fā)現(xiàn)全腹脹,全腹有壓痛.反跳痛,以劍突下偏右以及右下腹最明顯,全腹肌緊張.移動性濁音(±).如選擇手術,可以選擇()

A.膽囊切除術
B.胃十二指腸潰瘍穿孔修補術+腹腔引流術
C.闌尾切除術+腹腔9流術
D.胃大部切除+迷走神經(jīng)干切除
E.單純腹腔引流術