判斷題輕、中度腎功能不全首選ACEI/ARB，有利于防止腎病進(jìn)展，但要注意嚴(yán)密監(jiān)測腎功能。如腎功能惡化，則應(yīng)停藥。重度腎功能不全不建議應(yīng)用ACEI和ARB，可用長效鈣拮抗劑；若在透析治療同時，也可合用ACEI/ARB，其中替米沙坦經(jīng)腎臟排泄比例最低（<1%）值得推薦。

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