多項選擇題患者,女,20歲,雨后著涼,入院體溫38.6℃,護理評估內容正確的是:()

A.評估患者發(fā)熱的時間、程度
B.評估患者發(fā)熱的誘因、伴隨癥狀
C.評估患者意識狀態(tài)
D.評估患者生命體征的變化
E.了解患者相關檢查結果


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1.多項選擇題患者,男,78歲,慢性阻塞性肺疾病10年,近一年自覺偶有胸痛,下肢水腫一周,護士需要評估的內容正確的是:()

A.水腫的部位、時間、范圍、程度、發(fā)展速度,與飲食、體位及活動的關系
B.心理狀態(tài)、伴隨癥狀、治療情況、既往史及個人史
C.生命體征、體重、頸靜脈充盈程度,有無胸水征、腹水征
D.營養(yǎng)狀況、皮膚血供、張力變化及是否有移動性濁音等
E.了解相關檢查結果

2.多項選擇題患者,女,43歲,以上腹部疼痛半月為主訴入院,護士需要評估的內容正確的是:()

A.患者疼痛的部位、性質、程度、發(fā)生及持續(xù)的時間
B.疼痛的誘發(fā)因素、伴隨癥狀、既往史及患者的心理反應
C.應用疼痛評估量表評估疼痛的嚴重程度
D.評估生命體征的變化
E.了解相關的檢查化驗結果

3.多項選擇題患者,男,23歲,進食野菜后突然出現(xiàn)口吐白沫,四肢抽搐,護士給予的評估正確的是:()

A.患者抽搐發(fā)生的時間、持續(xù)時間、次數(shù)、誘因、過程、部位、性質
B.患者既往史
C.評估患者生命體征、意識狀態(tài)
D.患者有無舌咬傷、尿失禁
E.了解患者頭顱影像、電解質、腦電圖檢查結果

4.多項選擇題患者趙某,女。43歲,自覺頭暈,護士需要評估的內容正確的是:()

A.頭暈的性質、持續(xù)時間、誘因、伴隨癥狀
B.頭暈與體位及進食是否相關
C.治療情況、心理反應、既往史及個人史
D.生命體征、意識狀況
E.了解患者相關檢查結果

5.多項選擇題患者李某,女,45歲,自覺無誘因出現(xiàn)心悸,護理評估內容正確的是:()

A.心悸發(fā)作誘因、伴隨癥狀
B.用藥史、既往病史
C.生命體征、意識狀況
D.血紅蛋白、血糖、心電圖
E.甲狀腺功能、電解質水平