患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療。
護士判斷胸腔引流管是否通暢最簡單的方法是（）
A.檢查引流管是否彎曲
B.檢查引流瓶中是否有引流液
C.檢查患者的呼吸音是否正常
D.看引流管中是否有液體流出
E.觀察水封瓶中的長管內水柱是否有波動
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療。
護士在巡視病房時，發(fā)現(xiàn)引流管銜接處脫節(jié)，應立即做出的處理是（）
A.重新連接引流管
B.健側肺受壓
C.拔除引流管
D.鉗閉引流管近端
E.更換胸腔引流管
患者，男，27歲，車禍致右胸部疼痛，呼吸極度困難4h。護理查體：血壓82/67mmHg，口唇發(fā)紺，出冷汗，氣管移向左側，右胸廓飽滿，叩診為鼓音，聽診呼吸音消失，頸部有廣泛的皮下氣腫。X線顯示右第6肋骨骨折、肺萎縮、肋間隙增寬。臨床診斷為右側第6肋骨骨折并發(fā)氣胸。醫(yī)生對患者進行了胸腔閉式引流治療。
造成患者呼吸極度困難、發(fā)紺的主要原因（）
A.傷側胸膜腔壓力不斷增高
B.健側肺受壓
C.靜脈回流受阻
D.縱隔移向健側
E.廣泛皮下氣腫
A.繼續(xù)輸液
B.保持胸膜腔引流通暢
C.加強營養(yǎng)
D.有效抗炎
E.保持氣道通暢，鼓勵深呼吸，使用有效抗生素
A.繼續(xù)輸液、輸血
B.穿刺抽出積血
C.進行胸膜腔閉式引流
D.在抗休克的同時進行手術探查
E.使用血管收縮劑
A.血容量不足
B.縱隔擺動，回心血量減少
C.傷側肺完全萎陷
D.心臟受壓
E.健側肺部分受壓
最新試題
該患者目前最適宜的體位是（）
張先生，56歲，患有食管癌，經(jīng)檢查無轉移屬于早期食管癌，治療應選用（）
此患者首要的急救措施是（）
若該患者進行胸腔閉式引流5d后，仍嚴重漏氣，呼吸困難無好轉，進一步處理措施為（）
此患者目前最主要的護理問題為（）
應首先考慮此患者為（）
此患者發(fā)病最常見的原因是（）
此患者為了確定診斷首選下列哪一項檢查（）
要了解食管癌是否侵犯到氣管和脊柱首先選擇哪項檢查（）
造成患者呼吸極度困難、發(fā)紺的主要原因（）