單項選擇題成人手術(shù)前消化系統(tǒng)的準備應(yīng)包括:()

A.術(shù)前12H開始禁食、術(shù)前2H禁水
B.術(shù)前12H開始禁食、術(shù)前4H禁水
C.術(shù)前24H開始禁食、術(shù)前2H禁水
D.術(shù)前24H開始禁食、術(shù)前4H禁水
E.術(shù)前24H開始禁食、術(shù)前6H禁水


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1.單項選擇題關(guān)于手術(shù)區(qū)域皮膚準備不正確的是:()

A.皮膚準備是預(yù)防切口感染的重要環(huán)節(jié)
B.對于腹部手術(shù)或腹腔鏡手術(shù)的患者尤應(yīng)注意臍部的清潔
C.備皮時應(yīng)注意遮擋和保暖,動作輕巧,防止損傷表皮
D.備皮時間以術(shù)前2H為宜,皮膚準備的時間若超過24H,應(yīng)重新準備
E.備皮時間以術(shù)前12H為宜,皮膚準備的時間若超過24H,應(yīng)重新準備

2.單項選擇題關(guān)于手術(shù)期護理不正確的是:()

A.圍手術(shù)期護理重點是要在書中為患者提供身心整體護理
B.圍手術(shù)期包括三個階段,即手術(shù)前、手術(shù)期及手術(shù)后期
C.手術(shù)前期是指從患者決定接受手術(shù)到將患者送至手術(shù)臺
D.手術(shù)期是指從患者被送上手術(shù)臺到患者手術(shù)后被送入恢復(fù)室或外科病房
E.手術(shù)后期是指從患者被送到恢復(fù)室或外科病房至患者出院或繼續(xù)追蹤

3.多項選擇題患者,男性,25歲,自發(fā)性氣胸,行胸腔閉式引流術(shù)后,護理措施正確的是:()

A.引流瓶低于胸壁引流口平面60~100CM,水封瓶長管沒入無菌生理鹽水中3~4CM,并保持直立
B.引流瓶內(nèi)裝無菌生理鹽水
C.出血量多于100ML/H,呈鮮紅色,有血凝塊,同時伴有脈搏增快,提示有活動性出血的可能,及時通知醫(yī)生
D.觀察引流的量、顏色及性質(zhì)
E.引流管自胸壁傷口脫出,立即用手順皮膚紋理方向捏緊引流口周圍皮膚,并立即通知醫(yī)生處理

4.多項選擇題患者,男性,22歲,自發(fā)性氣胸,行胸腔閉式引流術(shù)后,護士評估和觀察要點是:()

A.評估患者生命體征及病情變化
B.觀察引流液顏色、性質(zhì)、量
C.觀察長管內(nèi)水柱波動,正常為3~4CM,咳嗽時有無氣泡溢出
D.觀察傷口敷料有無滲出液
E.觀察患者有無皮下氣腫

5.多項選擇題患者,男性,50歲,行經(jīng)皮肝穿刺置管引流術(shù),術(shù)后護士應(yīng)注意觀察:()

A.有無血性膽汁流出
B.術(shù)后1~2天膽汁呈混沌墨綠色,以后逐漸呈清黃色或黃綠色
C.若膽汁引流量突然減少,應(yīng)檢查引流管是否脫出,通知醫(yī)生處理
D.有無腹痛、腹脹情況
E.黃疸有無減輕或加重