單項(xiàng)選擇題培訓(xùn)腹膜透析新患者,評估和觀察的要點(diǎn)不正確的是()

A.患者病情、病史
B.年齡、視力和自理情況
C.患者教育背景
D.對疾病相關(guān)知識(shí)了解程度
E.患者的理解能力和表達(dá)能力


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1.單項(xiàng)選擇題護(hù)士在指導(dǎo)患者進(jìn)行腹膜透析平衡試驗(yàn)時(shí),下列說法不正確的是()

A.告知患者腹膜平衡試驗(yàn)的目的
B.告知患者腹膜平衡試驗(yàn)的意義
C.告知患者配合方法
D.指導(dǎo)患者隨時(shí)灌入和放出腹透液
E.指導(dǎo)患者留取尿標(biāo)本

2.單項(xiàng)選擇題

腹膜透析平衡試驗(yàn)操作要點(diǎn)正確的是()

A.囑患者仰臥,將2.5%腹透液2L灌入腹腔內(nèi),每灌注500ml時(shí),囑患者左右翻身1次
B.腹透液全部灌入時(shí)開始計(jì)算時(shí)間
C.計(jì)時(shí)120min時(shí)引流400ml透析液,留取10ml標(biāo)本,其余灌回腹腔內(nèi),分別檢測葡萄糖、尿素氮和肌酐濃度
D.計(jì)時(shí)120min時(shí)留取尿標(biāo)本,檢測葡萄糖、尿素氮和肌酐濃度
E.4h后,用30min排空腹腔,測定引流液量,計(jì)算超濾量,并留取10ml標(biāo)本檢測葡萄糖、尿素氮和肌酐濃度

3.單項(xiàng)選擇題腹膜透析平衡試驗(yàn)中評估和觀察要點(diǎn)不正確的是()

A.觀察動(dòng)靜脈內(nèi)瘺情況
B.評估患者灌入和引流腹透液的時(shí)間
C.觀察引流液額形狀
D.觀察超濾量
E.觀察患者有無不適,及時(shí)處理

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于腹膜透析導(dǎo)管護(hù)理,下列注意事項(xiàng)不正確的是()

A.手術(shù)后1周開始常規(guī)外出口護(hù)理,每日兩次
B.淋浴后、出汗多、外出口損傷、輔料不潔時(shí)應(yīng)立刻護(hù)理
C.拆除紗布或輔料時(shí),勿牽拉導(dǎo)管外出口處
D.不應(yīng)強(qiáng)行撕扯痂皮,用無菌棉簽蘸取生理鹽水或雙氧水浸濕泡軟后,慢慢取下
E.感染的外出口應(yīng)加強(qiáng)換藥

5.單項(xiàng)選擇題腹膜透析導(dǎo)管外出口處換藥操作程序正確的是()

A.擦拭導(dǎo)管,用棉簽蘸取生理鹽水由外向內(nèi)擦洗外出口周圍導(dǎo)管
B.用棉簽蘸取0.5%碘伏溶液擦洗外出口周圍,然后用無菌棉簽輕輕吸干或晾干
C.消毒外出口周圍皮膚,用棉簽蘸取溫和、無刺激的洗必泰液
D.以出口處為圓心,距出口1cm由里向外環(huán)形擦洗周圍皮膚
E.順應(yīng)導(dǎo)管自然走向覆蓋無菌輔料