A.觀察法:通過對(duì)患者的行為表現(xiàn)在自然狀態(tài)下進(jìn)行觀察。
B.會(huì)談法:有自然交談和結(jié)構(gòu)式交談,一般采用自然交談法。
C.調(diào)查法:通過座談.詢問.問卷形式進(jìn)行調(diào)查。
D.計(jì)量法:采用各種計(jì)量量表測量。
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A.呼吸機(jī)相關(guān)性肺炎(VAP)是指機(jī)械通氣24h后發(fā)生的肺炎
B.嚴(yán)格掌握適應(yīng)證,做好手衛(wèi)生.口腔護(hù)理
C.使用可吸引氣管內(nèi)導(dǎo)管,定期聲門下吸引,維持合適的氣囊壓力
D.如無禁忌證,抬高床頭30度—45度
A.痰液黏稠,不易咳出或者吸出
B.聽診氣道內(nèi)有干鳴音
C.人工氣道內(nèi)可形成痰痂
D.可出現(xiàn)呼氣性呼吸困難.缺氧性發(fā)紺.經(jīng)皮血氧飽和度下降
A.痰液稀薄,能順利吸出或者咳出
B.人工氣道有少許痰栓
C.聽診氣道內(nèi)無干鳴音或大量的痰鳴音
D.呼吸道通暢患者安靜。
A.在吸痰管逐漸退出的過程中打開負(fù)壓吸痰,抽吸時(shí)應(yīng)旋轉(zhuǎn)吸痰管,間斷使用負(fù)壓,可減少黏膜損傷,而且抽吸更為有效。
B.吸痰管在氣道內(nèi)的時(shí)間不應(yīng)超過15---20秒,從吸痰開始到恢復(fù)通氣和氧合的時(shí)間不應(yīng)超過30秒。
C.抽吸期間密切觀察心電監(jiān)護(hù),一旦出現(xiàn)心律失?;蚝粑狡?,應(yīng)立即停止吸痰,并吸入純氧。
D.按需吸痰,頻繁過多的吸引易引起氣道黏膜損傷;痰液多.黏稠時(shí)加強(qiáng)氣道濕化,加強(qiáng)翻身拍背。
A.吸痰管應(yīng)選擇光滑.遠(yuǎn)端有側(cè)孔.長度足夠達(dá)到人工氣道遠(yuǎn)端.且外徑不超過人工氣道內(nèi)徑一半的吸痰管
B.吸痰的負(fù)壓:成人為300---400mmHg
C.吸痰前必須預(yù)充氧氣,使體內(nèi)獲得氧儲(chǔ)備
D.吸痰管插到氣管插管遠(yuǎn)端前,不能帶負(fù)壓,避免過度抽吸肺內(nèi)氣體引起肺萎縮
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