單項選擇題患者男,25歲。因車禍傷,顱腦損傷入院。行顱內血腫清除術后帶氣管插管入ICU。查體:昏迷,生命體征平穩(wěn),刺痛無反應,瞳孔等大等圓,無對光反射,無自主呼吸,無咳嗽反射。如果呼吸機參數(shù)設置不當,患者最容易在短期出現(xiàn)的并發(fā)癥是()
A.高碳酸血癥
B.肺部感染
C.ARDS
D.低氧血癥
E.DIC
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1.多項選擇題患者,女性,50歲。慢性腎衰竭、尿毒癥,已經透析4年。既往糖尿病、高血壓病史10年,擬行腎移植手術。進人手術室后測量血壓170/90mmHg,HR85次/分。關于腎移植術中的液體管理,正確的是()
A.嚴格限制液體人量
B.必須監(jiān)測CVP
C.一些透析后患者血容量不足,需要充分補液
D.移植腎的功能高度依賴灌注壓,因此要維持血壓于適宜水平
E.術中出血較少,一般不需要輸血
2.多項選擇題
患兒,男,14歲。因活動后胸悶、氣促3年,加重半個月人院。查體.消瘦,左側胸廓飽滿,左肺呼吸音明顯減弱;心尖聽診心音右移,未聞及心臟雜音,心率100次/分,血壓100/60mmHg。CT示左前縱隔巨大腫塊影約19cm×17cm×16cm。術前肝、腎功能及電解質均正常。
對麻醉前病情評估很重要的檢查是()
A.頸部X線片
B.胸部X線片
C.心臟造影
D.纖維支氣管鏡檢查
E.動態(tài)血壓監(jiān)測
F.肝臟B超
G.肺功能
3.單項選擇題患者男,25歲。因車禍傷,顱腦損傷入院。行顱內血腫清除術后帶氣管插管入ICU。查體:昏迷,生命體征平穩(wěn),刺痛無反應,瞳孔等大等圓,無對光反射,無自主呼吸,無咳嗽反射。對患者的機械通氣,不宜選擇的是()
A.BIPAP
B.A/C
C.PSV
D.APRV
E.SIMV
4.多項選擇題患者,女性,50歲。慢性腎衰竭、尿毒癥,已經透析4年。既往糖尿病、高血壓病史10年,擬行腎移植手術。進人手術室后測量血壓170/90mmHg,HR85次/分。適用于腎移植的阿片類藥物有()
A.嗎啡
B.阿芬太尼
C.芬太尼
D.舒芬太尼
E.瑞芬太尼
5.單項選擇題患者男,55歲,體重85kg。3天前進山游玩后左下肢不明原因逐漸腫脹,蔓延至同側臀部、腰部,并有廣泛皮下捻發(fā)音,煩躁不安。查體:體溫39.5℃,血壓75/50mmHg,心率150次/分,呼吸35次/分,面罩吸氧5L/min,SpO293%。血氣分析:pH7.28,PaO260mmHg,PaCO230mmHg,BE-8.5mmHg,血BUN15.7mmol/L,Cr305umol/L。血常規(guī):WBC2.1*109/L,中性粒細胞90%,Hb105g/L。經過CRRT治療,急性腎衰竭好轉,進入多尿期治療中,下列不正確的是()
A.血K+、BUN、Cr仍可能升高
B.重視營養(yǎng)支持
C.要注意消化道出血的防治
D.控制感染
E.可以隨意補充丟失的K+
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