單項選擇題患者,女,16歲,學生,左胸背部疼痛1個月后出現(xiàn)左下肢無力并加重4天來門診。查體:左下肢肌力3級,肌張力高,腱反射活躍,Babinski征(+),右下肢肌力4級,反射正常。肋緣以下雙側痛覺和觸覺減退,胸中段脊柱有壓痛。腦脊液:初壓1.6kPa(160mmHO),頸部加壓后升至1.9kPa(190mmHO)。細胞2×10/L,蛋白1.2g/L(120mg/dl),糖2.8mmol/L(55mg/dl),氯化物120mmol/L(700mg/dl)。下述檢查中首先應考慮的是
A.氯丙嗪
B.腎上腺皮質激素
C.抗膽堿酯酶劑
D.免疫球蛋白
E.硫唑嘌呤
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1.單項選擇題患者,女,25歲。反復四肢抽搐,口吐白沫,意識喪失,大小便失禁13年。腦電圖示癲癎樣波。關于治療下列哪種說法不正確
A.用藥從小劑量開始
B.應立即給藥
C.用藥后定期檢查肝功、腎功能
D.開始先單獨應用一種藥物治療
E.開始即足量給予苯巴比妥鈉治療
2.單項選擇題患者,女,60歲,6個月前出現(xiàn)行走困難,精細活動困難,四肢肌力正常,震顫明顯,動作遲緩,行走時步態(tài)呈小碎步樣行走,病變累及下列哪個部位
A.脊髓丘腦束
B.網(wǎng)狀脊髓束
C.小腦齒狀核
D.皮質脊髓束
E.黑質
3.單項選擇題男性,14歲,中學生,四肢進行性無力3天,加重伴呼吸費力2小時急送急診室。呼吸活動度差,說話聲音低微,二便正常。R32/min,腦神經(jīng)正常,四肢肌力1級,腱反射引不出,感覺正常,病理征陰性。血鉀3.8mmoL/L,腦脊液白細胞5×10/L,蛋白0.45g/L,糖3.0mmol/L,氯化物122mmol/L。最可能的診斷是
A.急性脊髓炎
B.低鉀性癱瘓
C.重癥肌無力危象
D.脊髓灰質炎
E.格林-巴利綜合征
4.單項選擇題男性,50歲,左側面部陣發(fā)性劇痛2個月,每次發(fā)作為突然出現(xiàn),呈觸電樣,劇痛難忍,持續(xù)數(shù)秒鐘后可自行緩解,進食及刷牙可誘發(fā),應選什么藥物治療最佳
A.肌注度冷丁
B.止痛片和吲哚美辛(消炎痛)
C.卡馬西平或苯妥英鈉
D.安定
E.苯巴比妥(魯米那)或氯丙嗪
5.單項選擇題男性患者,23歲,癲癎病史、10余年。訴半小時前從左側拇指沿腕部、肘部至肩部抽搐,無意識喪失,持續(xù)約2分種緩解,該患者一線治療藥物選擇正確的是
A.首選丙戊酸鈉,次選苯巴比妥
B.首選卡馬西平,次選苯妥英鈉
C.首選苯巴比妥,次選苯妥英鈉
D.首選乙琥胺,次選丙戊酸鈉
E.首選ACTH,次選氯硝西泮(氯硝安定)
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社區(qū)中對1~3歲兒童補鈣以預防佝僂病,這一方法屬于
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