患者男性,62歲。因心力衰竭臥床3周,主訴骶尾部疼痛,護(hù)士仔細(xì)觀察后確認(rèn)是壓瘡的炎性浸潤期。
支持其判斷的典型表現(xiàn)是
A.患者主訴尾骶部疼痛、麻木感
B.骶尾部局部皮膚發(fā)紅、水腫
C.尾骶部皮膚呈紫色,有皮下硬結(jié),并出現(xiàn)水泡
D.創(chuàng)面濕潤,有膿液流出
E.傷口周圍有壞死組織
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A.先脫患側(cè),先穿健側(cè)
B.先脫患側(cè),先穿患側(cè)
C.先脫健側(cè),先穿患側(cè)
D.先脫健側(cè),先穿健側(cè)
E.雙側(cè)衣袖同時穿上
A.水溫調(diào)節(jié)在40℃~45℃
B.飯后馬上即可進(jìn)行
C.浴室不應(yīng)閂門
D.入浴時間太長應(yīng)予以詢問
E.教會病人使用浴室內(nèi)的呼叫器
A.30%乙醇
B.生理鹽水
C.清水
D.百部酊
E.乙酸
A.綠膿桿菌感染
B.真菌感染
C.病毒感染
D.維生素缺乏
E.凝血功能障礙
A.骨骼突起部應(yīng)加襯墊
B.為了保證治療效果不可隨意調(diào)節(jié)
C.觀察肢端皮膚顏色變化
D.觀察肢端皮膚溫度變化
E.認(rèn)真聽取病人的主訴
最新試題
王先生,男,49歲,因車禍外傷致截癱,臥床已3個月,病人一般狀況差,骶尾部可見一面積為2cm×4cm、較深的創(chuàng)面,有膿液流出,創(chuàng)面周可見少量黑色壞死組織。以下護(hù)理措施最適當(dāng)?shù)氖?/p>
對重病人進(jìn)行晨間護(hù)理時,應(yīng)特別注意
患者女性,32歲,因高熱多日入院,護(hù)士接診時發(fā)現(xiàn)患者的長發(fā)已經(jīng)糾結(jié)成團(tuán),為其梳理時可選用
患者男性,78歲、臥以頭高足低位,此時導(dǎo)致壓瘡發(fā)生的力學(xué)因素主要是
對于使用石膏、夾板和牽引的病人,下列哪項是錯誤的
患者男性,65歲,3周前因腦血管意外導(dǎo)致左側(cè)肢體癱瘓?;颊呱裰厩宄?,說話口齒不清,大小便失禁。護(hù)士協(xié)助患者更換臥位后,在身體空隙處墊軟枕的作用是
去除頭虱及蟣最常用的溶液是
患者女性,16歲,患白血病,長期用抗生素,護(hù)士在口腔評估的過程中,應(yīng)特別注意觀察口腔黏膜
下列哪項不是口腔護(hù)理的適應(yīng)癥
對受壓處局部進(jìn)行按摩方法,以下錯誤的是()