一般資料:羅某,女,48歲,公務(wù)員,收入穩(wěn)定,經(jīng)濟(jì)狀況良好。高中文化,已婚。
求助者主訴:突發(fā)性頭暈、心悸、胸悶、呼吸困難、窒息感、失控感、出汗、瀕死感、焦慮不安近6個(gè)月,迫切希望求醫(yī)。
求助者自述:半年前,由于機(jī)構(gòu)改革,單位安排符合條件的人員離崗?fù)损B(yǎng),自己在名單之中,心情十分矛盾,不申請(qǐng)離崗?fù)损B(yǎng)又怕錯(cuò)失機(jī)會(huì),申請(qǐng)離崗?fù)损B(yǎng),自己尚且能跑能干,沒(méi)有什么朋友,也沒(méi)有什么業(yè)余愛(ài)好,退養(yǎng)后不知如何打發(fā)時(shí)間,故時(shí)常情緒緊張,焦慮不安。繼而出現(xiàn)無(wú)明顯誘因的突發(fā)性頭暈、心悸、胸悶、壓迫感、呼吸困難、窒息感、站立不穩(wěn)、失控感、手震、出汗、瀕死感、極度恐慌。發(fā)作時(shí)間5~20分鐘不定,通常一個(gè)月發(fā)作3次以上。發(fā)作地點(diǎn)不定,自己一個(gè)人在家時(shí)為多,也有發(fā)于坐車(chē)及就餐時(shí)。輕微發(fā)作時(shí)可自行緩解,發(fā)作嚴(yán)重時(shí)需送往醫(yī)院急診,但對(duì)癥處理后癥狀可緩解和消失。發(fā)作過(guò)后,終日提心吊膽,擔(dān)心再次發(fā)作,因而情緒緊張,忐忑不安,精神痛苦。由于發(fā)作頻繁,也曾住院檢查和治療,臨床檢查各項(xiàng)指標(biāo)均正常,亦未發(fā)現(xiàn)器質(zhì)性病變,住院期間并未發(fā)作。以“神經(jīng)官能癥”診斷出院。以后時(shí)常無(wú)明顯誘因而發(fā)作,甚至不敢獨(dú)自一人在家。不發(fā)作時(shí)一切生活如常,并可以堅(jiān)持工作。
觀察了解到的情況:求助者獨(dú)自求診,神志清楚、表情緊張,雙眉緊鎖。求助者幼年身體健康,有兄姐弟五人,排行第四,兄妹間感情一般。求學(xué)期間成績(jī)中等,與同伴關(guān)系一般?;橐鲫P(guān)系穩(wěn)定,與丈夫感情尚可,有一個(gè)女兒,已大學(xué)畢業(yè),參加工作。工作經(jīng)歷平凡,沒(méi)有什么突出的業(yè)績(jī),也沒(méi)有什么重大挫折。平時(shí)辦事認(rèn)真、刻板,說(shuō)話(huà)直來(lái)直去,不會(huì)轉(zhuǎn)彎抹角,故與同事關(guān)系一般。人際交往較少,朋友不多。日常生活模式較刻板,以家——單位——市場(chǎng)——家為主軸。不會(huì)打撲克,很少聽(tīng)音樂(lè),不喜歡體育活動(dòng)。
醫(yī)學(xué)檢查及心理測(cè)量:
心電圖、腦電圖、肝膽B(tài)超、肺部X線(xiàn)檢查均無(wú)異常發(fā)現(xiàn)。
焦慮自評(píng)量表測(cè)量結(jié)果:SAS粗分為56,標(biāo)準(zhǔn)分為70。
根據(jù)案例描述回答下列問(wèn)題:
您可能感興趣的試卷
你可能感興趣的試題
最新試題
下列哪一項(xiàng)不是初步晤談時(shí)的重點(diǎn)工作()
下列有關(guān)格式塔治療增加來(lái)訪(fǎng)者充分覺(jué)察的敘述,哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()
有關(guān)行為治療中的做法,下列哪一項(xiàng)正確()
關(guān)于個(gè)別咨詢(xún)和集團(tuán)咨詢(xún)說(shuō)法精確的是()
在第二次的晤談中來(lái)訪(fǎng)者告訴心理師:“我男朋友有酗酒的問(wèn)題”,就內(nèi)在焦點(diǎn)而言,心理師最適切的回應(yīng)是下列哪一項(xiàng)()
下列關(guān)于強(qiáng)化的敘述,哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()
“拖延這個(gè)問(wèn)題第一次出現(xiàn)在你的生活中是什么時(shí)候”此問(wèn)話(huà)屬于下列哪種技巧()
小琪的外遇對(duì)象過(guò)世了,由于他們的戀情并未公開(kāi),小琪并沒(méi)有被邀請(qǐng)參加死者的喪禮,也無(wú)法得到多數(shù)人在喪親后所需要的社會(huì)支持,只能獨(dú)自面對(duì)悲傷,下列哪一個(gè)概念最能描述小琪的狀況()
建立關(guān)系、理清問(wèn)題、收集信息等,屬于系統(tǒng)排列操作步驟中的哪一個(gè)階段?()
關(guān)于正經(jīng)歷自殺危機(jī)個(gè)案的介入,下列敘述哪一項(xiàng)錯(cuò)誤()