單項選擇題男孩,10歲。1~2歲有過發(fā)熱、驚厥4次,呈全身性,兩眼上翻,四肢抽動,口吐白沫,神志不清,每次歷時5~10min。近2年來患兒有發(fā)作性意識喪失,先恐懼地抱著大人,然后凝視不動,面色蒼白,繼而見連續(xù)吞咽動作,而后發(fā)出無意義的語句,每次持續(xù)2min。發(fā)作后嗜睡。醒后對發(fā)作不能回憶。CT及MRI未見明顯異常,腦電圖見左側顳額部有較多尖慢波出現(xiàn)。該患兒最可能的診斷是以下哪項()
A.復雜部分性發(fā)作
B.全身性大發(fā)作
C.簡單部分性發(fā)作
D.精神分裂癥
E.Lennox-Gastaut綜合征
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1.單項選擇題男,3歲,反復發(fā)熱3周,伴頭痛,嘔吐2次,近3d劇烈頭痛,哭吵不安,無抽搐,查體頸抵抗。腦脊液白細胞250×10/L,單核為主,蛋白1.2g/L,找抗酸桿菌陰性。該病例如果確定為真菌感染,首先的治療措施為()
A.制霉菌素口服
B.兩性霉素B靜滴
C.兩性霉素B鞘注
D.5-氟胞嘧啶口服
E.酮康唑口服
2.單項選擇題男,3歲,反復發(fā)熱3周,伴頭痛,嘔吐2次,近3d劇烈頭痛,哭吵不安,無抽搐,查體頸抵抗。腦脊液白細胞250×10/L,單核為主,蛋白1.2g/L,找抗酸桿菌陰性。該病例目前首選的檢查是()
A.結核菌素試驗
B.腦脊液細菌培養(yǎng)
C.腦脊液墨汁染色
D.頭顱CT
E.腦脊液病毒分離
3.單項選擇題男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴大到整個左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3級。二頭肌、三頭肌腱反射減退。1d后肢體肌力和體征完全恢復正常。首選治療藥物是()
A.氯硝西泮
B.苯妥英鈉
C.卡馬西平
D.乙琥胺
E.撲米酮
4.單項選擇題男性,8歲,目前發(fā)生左手和左前臂抽搐,最后擴大到整個左上肢抽搐1分鐘。連續(xù)發(fā)作2次后,左上肢肌力3級。二頭肌、三頭肌腱反射減退。1d后肢體肌力和體征完全恢復正常。本例癲癇發(fā)作的類型是()
A.兒童良性中央-顳部棘波癲癇
B.兒童良性枕區(qū)放電癲癇
C.陣攣性發(fā)作
D.部分運動性發(fā)作
E.復雜部分性發(fā)作
5.單項選擇題男孩,3歲,生后第2天出現(xiàn)前囟隆起,反復驚厥,不發(fā)熱,經(jīng)CT檢查證實顱內出血,經(jīng)搶救好轉出院。14個月起出現(xiàn)反復沖頭發(fā)作伴發(fā)呆,有時伴有大發(fā)作,每日發(fā)作10余次。至今不會獨站,不會講話。腦電圖示兩半球背景活動變慢,兩側有大量高幅尖波、尖慢波和1.5Hz棘-慢波及多棘-慢波陣發(fā)。該病例的治療,首選的抗癲癇藥物是哪種()
A.地西泮
B.丙戊酸鈉糖漿
C.卡馬西平
D.苯巴比妥
E.苯妥英鈉
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