單項選擇題男性,31歲。高處墜落多發(fā)傷,施行胸腔閉式引流術、脾切除術及膈肌破裂修補術后第3天。主訴眩暈,全身疲軟。體溫39.5℃?;颊呤人袝r煩躁不安。最突出的癥狀是呼吸深快,呼氣中帶有"爛蘋果味"。患者最有可能存在的酸堿代謝失調(diào)是()。

A.代謝性堿中毒
B.呼吸性堿中毒
C.混合型酸堿失衡
D.呼吸性酸中毒
E.代謝性酸中毒


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3.單項選擇題男性,40歲。臨床診斷為等滲性缺水、低鉀血癥。經(jīng)補液、補充鉀鹽后,出現(xiàn)脈率緩慢,手足感覺異常,肌無力,惡心、嘔吐等癥狀。查體:血壓90/60mmHg,脈搏50次/分。神志淡漠,心音減弱。ECG檢查:T波高而尖,QT時間延長。臨床判斷為高鉀血癥,下列緊急治療措施中,不宜采取的是()。

A.立即停止鉀鹽的輸入,靜注5%碳酸氫鈉60~100ml
B.25%葡萄糖溶液100~200ml,按每5g糖加入1IU胰島素進行靜脈滴注
C.硫酸鎂1g,加入5%葡萄糖液或生理鹽水500ml中靜滴
D.呋塞米20~60mg加入50%葡萄糖40ml靜注
E.10%葡萄糖酸鈣20ml靜脈注射

5.單項選擇題低鎂血癥的臨床特點中,不正確的是()。

A.消化液丟失、禁食、厭食、腸吸收減少、腎排過多等均可導致缺鎂
B.血清Mg2+濃度低于0.7mmol/L
C.缺Mg2+往往同時伴有Ca2+和K+等電解質(zhì)紊亂
D.血清Ca2+正常的手足抽搐,給Mg2+治療有效,表明存在酸中毒
E.缺Mg2+的癥狀體征與缺Ca2+相似