單項(xiàng)選擇題男性，26歲。半個(gè)月前曾腹瀉2天前天下午發(fā)覺(jué)雙下肢乏力，昨天開(kāi)始步行困難，雙上肢上舉不能；今天開(kāi)始不能步行，雙手不能持物，排尿稍費(fèi)力。體檢：上肢肌力2級(jí)，下肢肌力1級(jí)，膝腱反射消失，巴氏征（-）。來(lái)診當(dāng)天，應(yīng)首先做哪種檢查最有利于診斷及鑒別診斷（）

A.血鉀
B.血肌酸磷酸激酶（CPK）
C.神經(jīng)傳導(dǎo)速度
D.腰穿檢查腦脊液
E.胸段脊髓MRI


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1.單項(xiàng)選擇題青年男性，突發(fā)頭痛2小時(shí)，伴惡心、嘔吐。查體：運(yùn)動(dòng)性失語(yǔ)，右側(cè)肢體偏癱，左側(cè)瞳孔5mm，對(duì)光反射遲鈍，右側(cè)瞳孔3mm。下列處理不正確的是（）

A.靜脈注射20%甘露醇250ml，需要緊急手術(shù)時(shí)做好術(shù)前準(zhǔn)備
B.立即CT檢查
C.保持患者的呼吸通暢，防止窒息
D.若情況允許做腦血管造影
E.腰椎穿刺，腦脊液常規(guī)檢查

2.單項(xiàng)選擇題男性，24歲。因四肢麻木、癱瘓9天入院，診斷為慢性吉蘭-巴雷綜合征或慢性炎癥性脫髓鞘性多神經(jīng)?。–IDP）。下列有關(guān)CI-DP的描述，不正確的是（）

A.發(fā)病后癥狀達(dá)到高峰的時(shí)間超過(guò)2個(gè)月
B.一般有前驅(qū)癥狀
C.感覺(jué)和運(yùn)動(dòng)同時(shí)受累
D.多有緩解復(fù)發(fā)
E.周?chē)窠?jīng)病理檢查可以發(fā)現(xiàn)慢性脫髓鞘改變

3.單項(xiàng)選擇題女性，60歲。糖尿病10年，高血壓5年，近3個(gè)月雙上下肢相繼出現(xiàn)麻木和無(wú)力，以手和足為重。查體：四肢遠(yuǎn)端無(wú)力，雙肘下和雙膝下痛覺(jué)、觸覺(jué)均減退，四肢腱反射未引出。最可能的診斷是（）

A.多發(fā)性肌炎
B.運(yùn)動(dòng)神經(jīng)元病
C.多發(fā)性神經(jīng)炎
D.脊髓亞急性聯(lián)合變性
E.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病

4.單項(xiàng)選擇題關(guān)于帕金森病的三個(gè)主要體征，正確的是（）

A.震顫、肌張力增高、慌張步態(tài)
B.震顫、面具臉、肌張力增高
C.運(yùn)動(dòng)減少、搓丸樣動(dòng)作、肌張力增高
D.震顫、肌張力增高、運(yùn)動(dòng)減少
E.震顫、面具臉、運(yùn)動(dòng)減少

5.單項(xiàng)選擇題顱內(nèi)壓增高患者昏迷，治療呼吸道梗阻最有效的措施是（）

A.通過(guò)鼻腔口腔導(dǎo)管吸痰
B.氣管插管、呼吸機(jī)輔助通氣
C.環(huán)甲膜穿刺
D.氣管切開(kāi)
E.用開(kāi)口器側(cè)臥位引流