單項選擇題男性，40歲。餐后出現(xiàn)上腹部劇痛伴畏寒、發(fā)熱、頻繁嘔吐30小時入院。查體：T39℃，P120次／分，R28次／分，BP80/50mmHg，體重60kg。急性痛苦面容，被迫體位，煩躁不安，表情淡漠，皮膚、鞏膜輕度黃染，眼眶凹陷，唇干，四肢較冷，口唇有輕度發(fā)紺。腹脹，腹式呼吸存在，右中上及下腹部肌緊張，壓痛、反跳痛明顯，以右上腹為甚，Murphy征（+），腸鳴音弱。實驗室檢查：RBC2.42×10/L，Hb71g/L，WBC13.8×10/L，N86%，尿常規(guī)：BUG（++），BIL（+）。肝功能檢查：TBIL74μmol／L，DBIL54μmol／L，IBIL20μmol／L，ALT6IU/L。血清淀粉酶：148U。血生化檢查：血K3.07mmol／L，Na130mmol／L，TCO9mmol/L，BUN7.9mmol／L。根據(jù)低滲性缺水的補鈉量公式：需要補鈉量（mmol）=［血鈉正常值-血鈉測得值］×體重（kg）×0.6（女性為0.5），該患者的補鈉量需（）

A.25.4g
B.17.2g
C.12.7g
D.4.5g
E.9.0g


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3.單項選擇題瘢痕性幽門梗阻病人術前糾正體液代謝和酸堿平衡失調(diào)時，選用的液體應為（）

A.1.25%碳酸氫鈉液+林格氏液
B.1.25%碳酸氫鈉液+5%葡萄糖液
C.5%葡萄糖液+1/6mol/L乳酸鈉液
D.5%葡萄糖鹽水+氯化鉀液
E.1/6mol/L乳酸鈉液

4.單項選擇題下列關于代謝性酸中毒的敘述，哪項是錯誤的（）

A.是由體內(nèi)HCO_減少引起的
B.最突出的表現(xiàn)是呼吸變慢、變淺
C.呼氣中可有酮味
D.血清pH值降低
E.癥狀較輕者，一般不需應用堿劑治療

5.單項選擇題下列哪項不符合低鉀血癥的臨床表現(xiàn)（）

A.肌無力，腱反射減退
B.腹脹，腸麻痹
C.心率快，心律異常
D.代謝性堿中毒
E.尿量少，呈堿性