單項選擇題男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結核。本例抗結核治療,宜選擇下列哪一方案()

A.異煙肼、鏈霉素、乙胺丁醇聯(lián)合,總療程1年半(鏈霉素3個月)
B.異煙肼、利福平、吡嗪酰胺、乙胺丁醇聯(lián)合,療程6個月,根據(jù)病情和免疫抑制劑使用情況可適當延長(吡嗪酰胺2個月)
C.異煙肼、鏈霉素、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合,6~9個月
D.異煙肼、利福平、乙胺丁醇聯(lián)合,6~9個月
E.異煙肼、利福平、鏈霉素、吡嗪酰胺6個月


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原發(fā)綜合征()

題型:單項選擇題

女性,42歲。2個月來干咳、痰中帶血,伴胸悶、低熱就診。X線示右下肺不張,分層片示右肺下葉支氣管基底干部位有阻塞。纖維支氣管鏡檢查證明結核病。()

題型:單項選擇題

女性,48歲。5年前患右上肺結核,痰菌陽性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月,痰菌轉陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片致密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見有鈣化。側位病變位于肺上葉尖后段,呈團塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結核。上例患者結核桿菌培養(yǎng)陽性,藥物敏感試驗對主要抗結核藥物均耐藥,其治療應考慮()

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女性,26歲。高熱1周,伴右側胸痛就診。于深呼吸時加劇,但近2d胸痛已有所緩解,X線和超聲檢查證實右側胸腔積液。胸水常規(guī)為滲出液,單核細胞占優(yōu)勢。如果患者已妊娠2個月,而且急盼嬰兒,不愿中止妊娠,則下列藥物哪一組不能使用()

題型:單項選擇題

男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結核。從結核病預防角度來說,在器官移植前應該對受者和供者作下列哪項必要的,而目前又被忽視的檢查()

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男性,30歲。因發(fā)熱、咳嗽2周就診,胸透謂右上肺炎,抗生素治療已2周無效。昨起少量咯血,胸片右上干酪性肺炎伴不規(guī)則低密度區(qū)。()

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慢性纖維空洞型肺結核()

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男性,32歲。因慢性腎炎、腎功能衰竭于5月前行同種異體腎移植,手術后維持抗排異治療。近2周來發(fā)熱38.5~39℃,輕咳伴氣急。X線胸片示兩肺彌漫性細小結節(jié)狀影,約0.8mm大小,分布比較均勻,其中部分融合。擬診血行播散型肺結核。如果各種輔助檢查仍不能確診,臨床考慮細菌性感染,但不能除外結核,下列哪項處理比較合理()

題型:單項選擇題

女性,48歲。5年前患右上肺結核,痰菌陽性,經(jīng)異煙肼、鏈霉素和乙胺丁醇治療6個月,痰菌轉陰,病灶明顯吸收,自行停藥,未再隨訪。近1月來感乏力,2d前起咳嗽,痰中帶血就診。X線胸片示右上肺大片致密影,邊緣不清,密度不均,高密度病灶部分隱約見有鈣化。側位病變位于肺上葉尖后段,呈團塊狀,約4cm×4.5cm大小,邊界毛糙。家庭中近期有人患肺結核。經(jīng)檢查痰菌陽性,確診肺結核,在藥敏,測定結果報告之前化學治療方案擬定應主要參考()

題型:單項選擇題