單項選擇題患者,女性,60歲,輸血15分鐘后感覺頭漲,四肢麻木,腰背部劇痛,脈細弱,血壓下降。病區(qū)護士為患者立即采取針對性的護理措施,但應(yīng)除外()

A.熱水袋敷腰部
B.維持靜脈輸液通道
C.心理護理
D.觀察記錄血壓、尿量
E.減慢輸血速度


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1.單項選擇題患者,男性,42歲。因再生障礙性貧血入院。遵醫(yī)囑輸注濃縮紅細胞。護士采取的步驟中應(yīng)該除外()

A.從血庫取血回來后應(yīng)盡早輸注
B.輸注前需2位護士進行“三查八對”
C.輸注前后均需輸入少量生理鹽水
D.發(fā)現(xiàn)輸血反應(yīng)及時處理
E.輸注的紅細胞中不可添加藥物

5.單項選擇題患者,男性,72歲,因發(fā)熱、咳嗽診斷為肺炎入院治療,用生理鹽水100ml加青霉素160萬U靜脈滴注,護士在輸液過程中應(yīng)注意觀察的項目不包括()

A.滴液是否順暢
B.患者有無頭暈、惡心、呼吸困難等全身反應(yīng)
C.注射部位有無腫脹
D.固定是否牢固,針頭有無脫出
E.患者訴說疼痛應(yīng)立即拔針

7.單項選擇題發(fā)生溶血反應(yīng),出現(xiàn)黃疸和血紅蛋白尿的原因是()

A.紅細胞凝集成團阻塞小血管
B.凝集的紅細胞溶解,血紅蛋白釋放入血漿
C.大量血紅蛋白從血漿進入腎小管形成結(jié)晶
D.腎小管內(nèi)皮缺血、缺氧而壞死脫落
E.發(fā)生急性肝細胞壞死,大量膽紅素釋放入血

8.單項選擇題大量輸血后,枸櫞酸鈉中毒的機制是()

A.血液中的血小板被破壞
B.血中游離鈣被消耗
C.發(fā)生代謝性酸中毒
D.低鉀血癥
E.血鈉過高

9.單項選擇題大量輸庫存血后,易導(dǎo)致出血傾向的原因是()

A.血小板破壞
B.枸櫞酸鈉中毒
C.酸中毒
D.高鉀血癥
E.發(fā)生DIC

10.單項選擇題下列輸血操作中,不妥的是()

A.須兩人核對無誤后方可輸入
B.輸血開始時速度宜慢
C.切勿劇烈震蕩血袋
D.可根據(jù)需要在血液中加入藥品
E.應(yīng)首先輸入成分血,再輸新鮮血