單項選擇題患者,男,60歲。劇烈咳嗽,持續(xù)痰中帶血2個月?;颊?個月前無誘因出現(xiàn)劇烈咳嗽,痰中帶血。近來偶有低熱。體重?zé)o明顯變化。曾口服抗生素,效果不佳。吸煙35年,25支/天。查體:生命體征正常,慢性病容,淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙肺叩診清音,未聞及啰音。心腹未見異常??梢婅茽钪?。在下列檢查中,最具有確診意義的檢查是()
A.CT
B.痰脫落細胞學(xué)檢查
C.纖維支氣管鏡檢查
D.MRI
E.胸部平片
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1.單項選擇題
患者,男,60歲。劇烈咳嗽,持續(xù)痰中帶血2個月?;颊?個月前無誘因出現(xiàn)劇烈咳嗽,痰中帶血。近來偶有低熱。體重?zé)o明顯變化。曾口服抗生素,效果不佳。吸煙35年,25支/天。查體:生命體征正常,慢性病容,淺表淋巴結(jié)未及腫大。雙肺叩診清音,未聞及啰音。心腹未見異常。可見杵狀指。
分析上述病例,你認為最可能的診斷是()。
A.肺結(jié)核
B.支氣管肺炎
C.肺膿腫
D.支氣管擴張
E.肺癌
2.單項選擇題患者,男,30歲。寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、氣促4天。4天前受涼后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫40℃,以午后、晚間為重,咳嗽,咳暗紅色血痰,右側(cè)胸痛,深吸氣及咳嗽時加重,伴氣促。右上肺叩診濁音,語顫增強,可聞及支氣管呼吸音。血WBC19×10/L,N90%。病變在X線下最可能的表現(xiàn)為()
A.呈片狀或三角形致密影,致密影內(nèi)可見支氣管充氣征
B.呈斑片狀模糊致密影,密度不均
C.呈網(wǎng)狀及小斑片狀影
D.呈濃密的團塊狀影
E.呈局限性斑片狀陰影
3.單項選擇題患者,男,30歲。寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、氣促4天。4天前受涼后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫40℃,以午后、晚間為重,咳嗽,咳暗紅色血痰,右側(cè)胸痛,深吸氣及咳嗽時加重,伴氣促。右上肺叩診濁音,語顫增強,可聞及支氣管呼吸音。血WBC19×10/L,N90%。首選的影像學(xué)檢查是()
A.CT
B.B超
C.胸部平片
D.MRI
E.支氣管碘油造影
4.單項選擇題患者,男,30歲。寒戰(zhàn)、高熱、咳嗽、氣促4天。4天前受涼后突然出現(xiàn)寒戰(zhàn)、高熱,體溫40℃,以午后、晚間為重,咳嗽,咳暗紅色血痰,右側(cè)胸痛,深吸氣及咳嗽時加重,伴氣促。右上肺叩診濁音,語顫增強,可聞及支氣管呼吸音。血WBC19×10/L,N90%。針對上述臨床癥狀及體征,最可能的診斷是()
A.大葉性肺炎
B.支氣管肺炎
C.支原體肺炎
D.過敏性肺炎
E.金黃色葡萄球菌肺炎
5.單項選擇題患兒,女,3歲。生后即有發(fā)紺,哭鬧時尤甚,逐年加重,喜蹲踞,查體:胸骨左緣第3、4肋骨間3/6級收縮期吹風(fēng)樣雜音。胸片示肺紋理稀疏、纖細,肺門影小,心影呈“靴形心”。“梨形心”是下列哪種疾病的典型心影()
A.心包積液
B.二尖瓣狹窄
C.肺源性心臟病
D.房間隔缺損
E.二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全