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單項(xiàng)選擇題男性，78歲，高血壓30余年，因與他人爭(zhēng)吵，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔8mm，右側(cè)3mm，血壓180／100mmHg，呼吸16次／分，脈搏54次／分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影。目前首先應(yīng)采取的措施是（）

A.使用藥物降血壓
B.使用止血藥物
C.脫水降顱壓
D.立即手術(shù)
E.行腦室穿刺

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1.單項(xiàng)選擇題男性，78歲，高血壓30余年，因與他人爭(zhēng)吵，突然出現(xiàn)頭痛、嘔吐、言語不清，跌倒在地，之后神志不清，大小便失禁。體檢：昏迷，左側(cè)瞳孔8mm，右側(cè)3mm，血壓180／100mmHg，呼吸16次／分，脈搏54次／分。頭顱CT示一側(cè)基底節(jié)內(nèi)囊區(qū)高密度影?？紤]病人出現(xiàn)上述病癥的原因（）

A.腦出血
B.腦梗死
C.短暫性腦缺血發(fā)作
D.蛛網(wǎng)膜下腔出血
E.腦腫瘤破裂

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2.單項(xiàng)選擇題劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時(shí)后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。若進(jìn)行手術(shù)治療，則手術(shù)后護(hù)理正確的是（）

A.高滲性脫水藥20%甘露醇250ml要在1小時(shí)內(nèi)快速靜脈滴注
B.冬眠療法可先用物理降溫，再遵醫(yī)囑靜滴冬眠藥物
C.冬眠療法降溫速度以每小時(shí)下降2℃為宜
D.脫水治療期間不需記錄出入液量
E.防止壓瘡、呼吸道和泌尿道感染等并發(fā)癥

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3.單項(xiàng)選擇題劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時(shí)后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。對(duì)該患者的護(hù)理措施欠妥的是（）

A.密切觀察生命體征、瞳孔等變化
B.取側(cè)臥位以免嘔吐物、分泌物誤吸
C.持續(xù)留置導(dǎo)尿
D.保持大便通暢以防用力排便導(dǎo)致顱內(nèi)壓增高
E.配備吸痰器、氣管切開等搶救用物

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4.單項(xiàng)選擇題劉某，因交通事故致傷昏迷，3小時(shí)后入院，患者處于昏迷狀態(tài)，呼之不應(yīng)，但按壓眶上神經(jīng)有反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射遲鈍。入院第2天，血壓150/100mmHg，脈搏緩慢有力，呼吸深而慢，時(shí)而躁動(dòng)、嘔吐，按壓眶上神經(jīng)無反應(yīng)，左側(cè)瞳孔散大，對(duì)光反射消失，右側(cè)肢體癱瘓，病理反射陽性。該患者的主要病癥最可能是下列哪項(xiàng)（）

A.顱前窩骨折
B.腦挫裂傷繼發(fā)顱內(nèi)血腫
C.腦震蕩
D.顱中窩骨折
E.顱后窩骨折

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5.單項(xiàng)選擇題男性，55歲，頭痛3個(gè)月，多見于清晨，常出現(xiàn)癲癇發(fā)作，經(jīng)檢查診斷為顱內(nèi)占位性病變、顱內(nèi)壓增高，擬行開顱手術(shù)。顱內(nèi)壓正常值為（）

A.0.2～0.6kPa
B.0.7～2.0kPa
C.2.1～3.0kPa
D.3.1～3.6kPa
E.3.7～4.6kPa

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