老年患者女,持續(xù)性右上腹痛7小時(shí),伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細(xì)胞24×109/L,最大可能的診斷是()。
A.急性胃穿孔
B.急性胰腺炎
C.急性膽囊炎
D.急性梗阻性化膿性膽管炎
E.以上都不是
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A.Miles術(shù)式
B.Bacon術(shù)式
C.Dixon術(shù)式
D.Hartmann術(shù)式
E.乙狀結(jié)腸造口術(shù)
患者男,26歲,5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補(bǔ)術(shù),術(shù)后出現(xiàn)腹脹痛不適,惡心,停止排氣排便,查體:全腹脹,未見腸型,全腹壓痛尤其以右下腹明顯,輕度肌緊張,腸鳴音消失,血常規(guī),白細(xì)胞11×109/L,中性粒細(xì)胞86%,腹部X線平片,腸腔積氣并可見小液氣平面,應(yīng)考慮為()。
A.急性闌尾炎
B.十二指腸潰瘍穿孔
C.粘連性腸梗阻
D.麻痹性腸梗阻
E.彌漫性腹膜炎
患者男,16歲,突發(fā)腹痛1天,腹痛初位于劍突下,后轉(zhuǎn)至臍周,最后固定于右下腹。查體:體溫37℃,腹軟,右下腹壓痛,未觸及包塊,血白細(xì)胞8.8×109/L。給出初步診斷()。
A.急性化膿闌尾炎
B.急性單純闌尾炎
C.急性壞疽闌尾炎
D.闌尾周圍膿腫形成
E.潰瘍病穿孔
A.Ⅰ型
B.Ⅱ型
C.Ⅲ型
D.Ⅳ型
E.Ⅴ型
A.膽囊穿孔腹膜炎
B.胃、十二指腸潰瘍穿孔腹膜炎
C.闌尾穿孔腹膜炎
D.重癥胰腺炎
E.急性腸扭轉(zhuǎn)
最新試題
患者男,30歲,突發(fā)腹痛2小時(shí),持續(xù)性劇烈疼,伴有惡心、嘔吐,查體可見腹部膨隆,右下腹壓痛、反跳痛伴肌緊張,聽診未聞及腸鳴音,腹部平片可見孤立腸袢,首先考慮的診斷為()。
患者男,50歲,進(jìn)食后出現(xiàn)上腹部束帶狀疼痛,多呈持續(xù)性,前屈位可緩解,既往有膽囊結(jié)石病史。查體:體形消瘦,上腹中部壓痛,此患者最可能的診斷是()。
最可能發(fā)生的手術(shù)并發(fā)癥是()。
正確的緊急處理措施是()。
上腹部間歇性隱痛,突發(fā)上腹劇痛,全腹壓痛,反跳痛,腹肌緊張。首先要做的檢查是()。
胃畢Ⅱ式術(shù)后輸入段梗阻。()
目前應(yīng)采取的治療措施是()。
患者男,40歲,突發(fā)上腹部疼痛6小時(shí)后,出現(xiàn)右下腹疼痛。查體:全腹壓痛、反跳痛、肌緊張,可能的診斷為()。
目前應(yīng)采取的治療措施是()。
胃畢Ⅱ式術(shù)后近端空腸段逆流。()