單項(xiàng)選擇題男性,64歲,接受腎移植手術(shù)后2周出現(xiàn)尿量減少,體重增加0.5kg/d,查體移植腎壓痛明顯,化驗(yàn)血肌酐和尿素氮升高。初步判斷造成目前狀況的原因是發(fā)生了()
A.超急性排斥反應(yīng)
B.慢性排斥反應(yīng)
C.加速性排斥反應(yīng)
D.急性排斥反應(yīng)
E.液體攝入量不足
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1.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個(gè)月,門(mén)診化療,厭食伴嘔吐,1周來(lái)自覺(jué)乏力腹脹,門(mén)診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長(zhǎng),血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。為提升血鉀,最簡(jiǎn)單、安全的補(bǔ)鉀方案是()
A.氯化鉀加入10%葡萄糖溶液中經(jīng)周?chē)o脈輸注
B.氯化鉀加入5%葡萄糖鹽水中經(jīng)周?chē)o脈輸注
C.口服補(bǔ)鉀片藥
D.口服或管飼20%枸櫞酸鉀
E.氯化鉀直接靜脈推注
2.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個(gè)月,門(mén)診化療,厭食伴嘔吐,1周來(lái)自覺(jué)乏力腹脹,門(mén)診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長(zhǎng),血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。若該病人需補(bǔ)鉀150mmol/d,其補(bǔ)鉀速度不宜超過(guò)()
A.10mmol/h
B.20mmol/h
C.30mmol/h
D.40mmol/h
E.50mmol/h
3.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個(gè)月,門(mén)診化療,厭食伴嘔吐,1周來(lái)自覺(jué)乏力腹脹,門(mén)診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長(zhǎng),血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。若該病人伴有休克,應(yīng)在擴(kuò)容使尿量增至多少后方可補(bǔ)鉀()
A.10ml/h
B.20ml/h
C.40ml/h
D.80ml/h
E.160ml/h
4.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個(gè)月,門(mén)診化療,厭食伴嘔吐,1周來(lái)自覺(jué)乏力腹脹,門(mén)診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長(zhǎng),血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。該病人的診斷應(yīng)考慮()
A.低鉀低氯,代酸合并呼酸
B.低鉀低氯,代酸合并呼堿
C.低鉀低氯,代堿合并呼酸
D.低鉀低氯,代堿合并呼堿
E.低鉀低氯,代堿合并代酸
5.單項(xiàng)選擇題女性,68歲,卵巢癌術(shù)后3個(gè)月,門(mén)診化療,厭食伴嘔吐,1周來(lái)自覺(jué)乏力腹脹,門(mén)診查體示雙膝腱反射減弱,心電圖示T波低平,Q-T間期延長(zhǎng),血清鉀2.7mmol/L,氯86mmol/L,動(dòng)脈血?dú)猓簆H7.45,PaO286mmHg,PaCO248mmHg,HCO-332mmol/L。若不考慮日需要量,則患者需補(bǔ)鉀()
A.70mmol
B.140mmol
C.210mmol
D.280mmol
E.350mmol
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