單項(xiàng)選擇題女性,58歲,因膽總管結(jié)石并發(fā)急性化膿性膽管炎在8小時前做了膽總管切開取石、T管引流術(shù)。血壓11.5/8.8kPa(86/66mmHg),脈搏118次/分。病人應(yīng)取的體位是()。
A.頭低足高位
B.平臥位
C.右側(cè)臥位
D.頭部水平位,下肢抬高10°
E.頭部和軀干抬高30°,下肢抬高20°
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1.單項(xiàng)選擇題男性,50歲,患十二指腸潰瘍,突然嘔血,量超過600ml,并有煩躁不安、面色蒼白、手足濕冷,脈搏106次/分,血壓14.7/12.8kPa(110/96mmHg)??紤]病人已發(fā)生()。
A.大出血,但尚無休克
B.重度休克
C.中度休克
D.輕度休克(休克代償期)
E.虛脫
2.單項(xiàng)選擇題男性,35歲,被沸水燒傷7小時后轉(zhuǎn)院。燒傷總面積約60%,來院前已注射過鹽酸哌替啶、西地蘭、頭孢霉素及靜脈輸入等滲鹽水1000ml。病人主訴口渴,以前患過心肌炎,對磺胺藥有過敏。測脈搏104次/分,心律齊,血壓10.7/8kPa(80/60mmHg)。應(yīng)考慮病人已發(fā)生()。
A.心源性休克
B.過敏性休克
C.感染性休克
D.低血容量性休克
E.神經(jīng)源性休克
3.單項(xiàng)選擇題男性,30歲,左上臂下段外傷、肱動脈裂傷,出血>1200ml。在急救現(xiàn)場左上臂已上止血帶。轉(zhuǎn)去某院后已查血型和靜脈輸入5%葡萄糖氯化鈉溶液1000ml。測血壓10.1/6.7kPa(76/50mmHg),脈搏110次/分。對該病人下一步首選治療應(yīng)是()。
A.立刻手術(shù)修補(bǔ)肱動脈
B.輸血
C.靜脈滴注血管收縮劑
D.靜脈滴注多巴胺
E.靜脈滴注碳酸氫鈉液
4.單項(xiàng)選擇題男性,55歲,因骨折致?lián)p傷性休克,血壓90/70mmHg,中心靜脈壓10cmH2O,在10分鐘內(nèi)經(jīng)靜脈輸入等滲鹽水250ml后,測中心靜脈壓為10cmH2O,血壓100/80mmHg,此時,最佳治療方案是()。
A.補(bǔ)充血容量
B.應(yīng)用血管擴(kuò)張劑
C.應(yīng)用血管收縮劑
D.應(yīng)用強(qiáng)心劑
E.應(yīng)用皮質(zhì)類固醇
5.單項(xiàng)選擇題男,20歲,因車禍傷到急診室時血壓70/40mmHg,心率每分140次,初步診斷為重度出血性休克時應(yīng)首先輸()。
A.葡萄糖鹽水
B.葡萄糖溶液
C.平衡鹽溶液
D.全血
E.血漿
6.單項(xiàng)選擇題糾正休克所并發(fā)的酸中毒關(guān)鍵在于()。
A.充分換氣
B.補(bǔ)充堿性藥物
C.改善組織灌注
D.提高血壓
E.應(yīng)用激素
7.單項(xiàng)選擇題感染性休克應(yīng)用皮質(zhì)激素的作用是()。
A.阻斷受體興奮作用
B.增強(qiáng)心肌收縮力
C.促進(jìn)糖異生
D.以上都是
E.以上都不是
8.單項(xiàng)選擇題嚴(yán)重?fù)p傷性休克搶救成功后,首先應(yīng)預(yù)防的是()。
A.感染
B.肝性腦病
C.急性心力衰竭
D.腎功能衰竭
E.急性呼吸窘迫綜合征
9.單項(xiàng)選擇題休克治療時應(yīng)用血管活性藥物的目的是()。
A.升高血壓
B.提高組織器官的血液灌流
C.提高心臟前負(fù)荷
D.提高心臟后負(fù)荷
E.增加心肌收縮力
10.單項(xiàng)選擇題休克早期,每小時尿量()。
A.<25ml
B.25~30ml
C.30~35ml
D.35~40ml
E.40~45ml