單項選擇題男性．41歲，患急性梗阻性化膿性膽管炎，已做膽總管切開減壓引流，輸液補充血容量，靜脈滴注5%碳酸氫鈉液和血管擴張藥，靜脈注射西地蘭。因休克無好轉(zhuǎn)，擬早期一次靜脈滴注大劑量地塞米松，請說出下列哪項是其非抗休克作用（）。
A.阻斷α受體興奮，使血管擴張，改善微循環(huán)
B.保護細胞溶酶體，增進線粒體功能
C.增強心肌收縮力，增加心排出量
D.促進糖原異生，有利于減輕酸中毒
E.減低血液黏滯性，可預(yù)防血栓形成和栓塞
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1.單項選擇題女性，36歲，腸扭轉(zhuǎn)致廣泛小腸壞死、休克，做壞死腸切除，術(shù)后休克有好轉(zhuǎn)。對該病人作以下監(jiān)護項目中哪項是不必要的（）。
A.精神狀態(tài)
B.觀察皮色、皮溫
C.血壓、脈搏、尿量
D.心電圖監(jiān)護
E.腦電圖監(jiān)護
2.單項選擇題關(guān)于中心靜脈壓的意義，下列哪項是錯誤的（）。
A.中心靜脈壓提示靜脈血回流到中心靜脈和右心房的情況，但不直接反映血容量
B.測膈肌下的下腔靜脈壓可代表中心靜脈壓
C.中心靜脈壓的變化一般比動脈壓的變化早
D.低血容量致動脈壓下降時，中心靜脈壓肯定下降
E.頸外靜脈曲張與癟陷可粗略反映中心靜脈壓的程度
3.單項選擇題女性，68歲，患急性化膿性膽管炎，已做膽總管切開引流，應(yīng)用抗生素和充分輸液。脈搏148次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg），中心靜脈壓0.69kPa（7cmH0）。擬做補液試驗以了解是否有心功能不全或血容量不足，正確方法是在5～10分鐘內(nèi)靜脈滴注下述量等滲氯化鈉溶液后觀察中心靜脈壓、血壓的變化（）。
A.100ml
B.150ml
C.200ml
D.250ml
E.300ml
4.單項選擇題女性，47歲，門脈高壓癥引起食管、胃底靜脈曲張破裂出血致休克。經(jīng)三腔管壓迫后并發(fā)吸入性肺炎，已輸血，應(yīng)用抗生素。后病人出現(xiàn)鼻出血、淤斑，查血小板50×10/L，纖維蛋白原1g/L，凝血酶原時間較正常延長4秒，副凝固試驗陽性。應(yīng)考慮病人的情況是（）。
A.肝功能嚴重障礙
B.彌散性血管內(nèi)凝血
C.嚴重感染、毒血癥
D.血小板減少性紫癜
E.大量輸血后體內(nèi)凝血因子被稀釋
5.單項選擇題女性，51歲，急性化膿性膽管炎，B型超聲波檢查顯示膽總管擴張、下端有結(jié)石數(shù)枚。血pH值7.30，脈搏124次／分，血壓10.7/8kPa（80/60mmHg）。正確的治療原則是（）。
A.經(jīng)短期積極抗休克治療后做膽總管引流術(shù)
B.立即手術(shù)引流膽總管
C.大量輸液，待血壓正常后及早手術(shù)
D.聯(lián)合應(yīng)用廣譜抗生素，不手術(shù)
E.先糾正酸中毒后再手術(shù)