單項(xiàng)選擇題男性,40歲。進(jìn)油膩食物并飲白酒0.5kg后劇烈上腹痛4小時(shí)。查體:上腹部劍突下及左上腹壓痛明顯,無反跳痛和肌緊張。此時(shí),首先要做的檢查是()
A.血淀粉酶測(cè)定
B.尿三膽及膽紅素
C.血常規(guī)
D.尿淀粉酶測(cè)定
E.谷丙轉(zhuǎn)氨酶測(cè)定
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1.單項(xiàng)選擇題女性,59歲。上腹包塊伴腹脹1個(gè)月,無腹痛、無發(fā)熱。2月前曾患急性胰腺炎。查體:鞏膜、皮膚無黃疸。上腹可捫及一拳頭大小包塊,表面光滑,無明顯壓痛。B超檢查提示為囊性包塊。診斷首先考慮()
A.胰腺囊腺瘤
B.胰腺假性囊腫
C.胰腺膿腫
D.胃癌
E.胰腺癌
2.單項(xiàng)選擇題男性,51歲。無痛性黃疸4月余。臨床診斷胰頭癌,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝臟表面有多個(gè)大小為1~3cm不等質(zhì)硬包塊,膽囊腫大,膽總管直徑1.8cm,胰頭部可觸及3cm×4cm的質(zhì)硬腫塊,較固定。根據(jù)患者情況,手術(shù)宜采?。ǎ?/a>
A.膽囊空腸吻合術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰頭十二指腸切除術(shù)
D.胰頭切除術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)
3.單項(xiàng)選擇題男性,54歲。無痛性黃疸2月余。臨床初步診斷胰頭癌,手術(shù)探查發(fā)現(xiàn)肝大,膽囊腫大,壁厚,膽總管粗如拇指,胰頭部可觸及一直徑3cm的質(zhì)硬腫塊,尚能推動(dòng)。根據(jù)患者情況,手術(shù)宜采?。ǎ?/a>
A.胰頭切除術(shù)
B.全胰腺切除術(shù)
C.胰十二指腸切除術(shù)
D.膽囊空腸吻合術(shù)
E.全胰十二指腸切除術(shù)
4.單項(xiàng)選擇題男性,59歲。反復(fù)左上腹持續(xù)性隱痛伴腹脹、消瘦、脂肪瀉4年,每次發(fā)作腹痛時(shí)有加劇,并向腰背部放射,呈束腰帶狀。既往有長(zhǎng)期飲酒史。查體:皮膚鞏膜無黃染。實(shí)驗(yàn)室檢查:尿淀粉酶450U/L,空腹血糖11.5mmol/L。診斷首先考慮()
A.胃潰瘍
B.慢性結(jié)腸炎
C.慢性胰腺炎
D.胰頭癌
E.十二指腸潰瘍
5.單項(xiàng)選擇題女性,40歲。黃疸、食欲減退2個(gè)月。查體:皮膚鞏膜黃染,膽囊腫大可捫及。實(shí)驗(yàn)室檢查:血膽紅素17μmol/L,堿性磷酸酶30U/L。診斷首先考慮()
A.膽道蛔蟲癥
B.急性病毒性肝炎
C.先天性溶血性黃疸
D.膽總管囊腫
E.壺腹周圍腫瘤
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急性胰腺炎時(shí),升高最晚的是()
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胰頭癌主要的癥狀是()
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胰腺癌影像診斷的首選方法是()
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手術(shù)治療宜采?。ǎ?/p>
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在急性胰腺炎發(fā)病后24小時(shí)升高的是()
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一經(jīng)確診,治療宜采?。ǎ?/p>
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外科梗阻性黃疸的診斷主要依據(jù)是()
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