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單項(xiàng)選擇題2歲男孩，消瘦，食欲差，臉色蒼白，1歲半時(shí)會(huì)行走和說短語，目前不能走，不會(huì)叫爸爸和媽媽。肝右肋下4cm，脾左肋下3cm，血常規(guī)示大細(xì)胞性貧血。此小兒最可能的疾病是（）

A.呆小病
B.缺鐵性貧血
C.21-三體綜合征
D.葉酸缺乏所致營養(yǎng)性貧血
E.維生素B₁₂缺乏所致營養(yǎng)性貧血

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1.單項(xiàng)選擇題患兒，男，1歲，持續(xù)發(fā)熱10天，體溫多高于39℃，高熱時(shí)伴一過性皮疹，皮疹呈多形性。查體：面色蒼白，皮膚黃染，散在針尖大小出血點(diǎn)，部分伴有瘀斑，頸部淋巴結(jié)腫大，肝肋下4cm，脾肋下3.5cm?；?yàn)血常規(guī)全血細(xì)胞減少，甘油三酯2.5mmol/L，纖維蛋白原100mg/dl，骨髓吞噬現(xiàn)象不明顯。其姐姐因患相似病癥于8歲病故。下列哪項(xiàng)治療措施最有效（）

A.放療
B.化療
C.造血干細(xì)胞移植
D.免疫治療
E.支持治療

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2.單項(xiàng)選擇題男，4歲。進(jìn)食蠶豆后次日，突然面色蒼白，尿液呈紅茶樣來院急診。查體：體溫37℃，神志清，貧血貌，鞏膜輕度黃染，HR100次/分，心尖區(qū)可及2/6級(jí)收縮期雜音，肺、腹部無特殊。以往有食用蠶豆史。血常規(guī)：Hb68g/L，RBC2.8×10¹²/L，Ret6.0%，WBC15×10⁹/L，PLT203×10⁹/L。目前最適當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/a>

A.激素
B.輸母血
C.輸G-6PD正常的濃縮紅細(xì)胞
D.水化，堿化尿液，疏通微循環(huán)，保持電解質(zhì)平衡
E.輸三洗血+激素

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3.單項(xiàng)選擇題10個(gè)月小兒，系雙胎34周早產(chǎn)兒之一，有四肢抖動(dòng)，近1個(gè)月面色蒼白，煩躁易怒，少哭不笑，原會(huì)坐，現(xiàn)坐不穩(wěn)，無發(fā)熱。為明確診斷，首先應(yīng)做何種檢查（）

A.血常規(guī)
B.腦電圖
C.頭顱CT
D.腦脊液檢查
E.染色體檢查

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4.單項(xiàng)選擇題患兒，男，4歲。食欲差3個(gè)月，偏食，不吃葷菜，體重14kg，皮膚干燥，無皮疹、出血點(diǎn)，黏膜無明顯蒼白，心肺無異常，肝脾不大，Hb112g/L，臨床疑診為營養(yǎng)性缺鐵性貧血。確診缺鐵性貧血后，鐵劑治療有效時(shí)，Hb開始上升的時(shí)間（）

A.2個(gè)月
B.1個(gè)月
C.2周
D.1周
E.3～4天

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5.單項(xiàng)選擇題 患兒，13歲，高熱1周，抗生素治療無效，胸骨壓痛陽性。淺表淋巴結(jié)及肝脾不大，白細(xì)胞3.0×10⁹/L，血紅蛋白20g/L，血小板5×10⁹/L，骨髓原始細(xì)胞增多，以胞漿內(nèi)有粗大顆粒的幼稚細(xì)胞占多數(shù)，亦見Auer小體。
治療該并發(fā)癥最有效的措施是（）

A.用羥基脲迅速降低白細(xì)胞
B.消除誘因，治療原發(fā)病的同時(shí)盡早應(yīng)用肝素
C.堿化尿液，別嘌呤醇口服
D.鞘內(nèi)注射MTX，Ara-C
E.加大化療劑量或放療

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6.單項(xiàng)選擇題患兒，8個(gè)月，發(fā)現(xiàn)面色蒼白6個(gè)月，妊娠32周早產(chǎn)，出生體重2.3kg，牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，現(xiàn)體重6kg，皮膚黏膜蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g/L，紅細(xì)胞3.8×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4%。正確治療措施（）

A.補(bǔ)充鐵劑
B.補(bǔ)充葉酸，維生素B₁₂
C.補(bǔ)充葉酸加鐵劑
D.補(bǔ)充鐵劑加維生素C
E.輸血

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7.單項(xiàng)選擇題患兒，男，9個(gè)月。面色蒼白2個(gè)月，精神食欲差，無黃疸，人工喂養(yǎng)，未添加輔食，皮膚黏膜蒼白，心率128次/分，節(jié)律齊，心前區(qū)SMⅡ級(jí)，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g/L，紅細(xì)胞2.3×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.5%，血涂片未見異型細(xì)胞，GPr正常。最可能的診斷是（）

A.營養(yǎng)性缺鐵性貧血
B.營養(yǎng)性巨幼細(xì)胞貧血
C.再生障礙性貧血
D.炎癥性貧血
E.地中海貧血

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8.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月小兒，廣東人，母有流產(chǎn)史，近5個(gè)月面色蒼白，在"感冒"時(shí)加重，伴小便呈茶色，無發(fā)熱，皮膚黏膜無出血，曾在外院輸血2次。查體：明顯貧血貌，雙鞏膜輕度黃染，雙肺（﹣），心尖部聞及Ⅱ/6收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝右肋下3cm，質(zhì)中，脾左肋下5cm，硬。為明確診斷，應(yīng)做何檢查（）

A.血紅蛋白分析
B.G-6-PD活性測(cè)定
C.乙肝兩對(duì)半
D.骨髓細(xì)胞學(xué)檢查
E.血清鐵蛋白測(cè)定

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9.單項(xiàng)選擇題患兒，8個(gè)月，發(fā)現(xiàn)面色蒼白6個(gè)月，妊娠32周早產(chǎn)，出生體重2.3kg，牛乳喂養(yǎng)，未添加輔食，現(xiàn)體重6kg，皮膚黏膜蒼白，肝肋下3cm，脾肋下1cm，Hb80g/L，紅細(xì)胞3.8×10¹²/L，網(wǎng)織紅細(xì)胞0.4%。其貧血程度是（）

A.貧血鐵減少期
B.輕度貧血
C.中度貧血
D.重度貧血
E.極重度貧血

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10.單項(xiàng)選擇題11個(gè)月小兒，廣東人，母有流產(chǎn)史，近5個(gè)月面色蒼白，在"感冒"時(shí)加重，伴小便呈茶色，無發(fā)熱，皮膚黏膜無出血，曾在外院輸血2次。查體：明顯貧血貌，雙鞏膜輕度黃染，雙肺（﹣），心尖部聞及Ⅱ/6收縮期吹風(fēng)樣雜音，肝右肋下3cm，質(zhì)中，脾左肋下5cm，硬。應(yīng)首先考慮診斷為（）

A.地中海貧血
B.自身免疫性溶血性貧血
C.白血病
D.G-6-PD缺陷
E.肝炎

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