單項選擇題26歲,初產婦,39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查:胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查:胎頭高浮,宮口開大3cm,胎膜未破,估計胎兒體重3.400~3500g,孕婦左側臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復正常,骨盆測量正常。此孕婦最適宜的分娩時機和分娩方式應是()
A.短期內處理,盡快剖宮產
B.縮宮素引產,縮短第二產程
C.測定胎盤功能,如果發(fā)現有逐漸降低時可考慮手術結束分娩
D.氧氣吸入,囑孕婦定時數胎動,期待自然分娩
E.人工破膜后給予縮宮素加強產力,待宮口開全后行產鉗助娩
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1.單項選擇題26歲,初產婦,39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查:胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查:胎頭高浮,宮口開大3cm,胎膜未破,估計胎兒體重3.400~3500g,孕婦左側臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復正常,骨盆測量正常。此時最可能的診斷是()
A.臍帶纏繞
B.臍帶脫垂
C.臍帶先露
D.臍帶打結
E.臍帶扭轉
2.單項選擇題26歲,初產婦,39周因規(guī)律宮縮伴陣發(fā)性胎動頻繁5小時入院。檢查:胎動及宮縮后胎心突然變慢。肛查:胎頭高浮,宮口開大3cm,胎膜未破,估計胎兒體重3.400~3500g,孕婦左側臥位及抬高臀部時胎心迅速恢復正常,骨盆測量正常。此時首選的處理應除外哪項()
A.吸氧+抬高臀部
B.人工破膜觀察羊水性狀
C.胎心監(jiān)測
D.B超診斷
E.做好剖宮產準備
3.單項選擇題經產婦,孕36周,先兆子癇,單胎頭位,合并右卵巢囊腫,入院時曾有外傷史,宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產,間隔6小時,再次陰道放入米索前列醇。產婦自述下腹絞痛,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50~60秒,強度(+),陰道出血較多,色鮮紅,宮口開大1cm。半小時后,產婦突然自述下腹劇痛,隨即面色蒼白,大汗淋漓,血壓50/30mmHg,心率140次/分,弱,宮口全開,胎心無。首選的處理是哪項()
A.搶救休克,同時及時剖腹檢查
B.搶救休克,同時陰道毀胎
C.搶救休克,同時待死胎自然娩出
D.搶救休克,同時產鉗分娩
E.搶救休克,同時吸引器分娩
4.單項選擇題經產婦,孕36周,先兆子癇,單胎頭位,合并右卵巢囊腫,入院時曾有外傷史,宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產,間隔6小時,再次陰道放入米索前列醇。產婦自述下腹絞痛,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50~60秒,強度(+),陰道出血較多,色鮮紅,宮口開大1cm。半小時后,產婦突然自述下腹劇痛,隨即面色蒼白,大汗淋漓,血壓50/30mmHg,心率140次/分,弱,宮口全開,胎心無。首選的輔助檢查是哪項()
A.CT
B.陰道檢查
C.B超
D.X線片
E.磁共振成像
5.單項選擇題經產婦,孕36周,先兆子癇,單胎頭位,合并右卵巢囊腫,入院時曾有外傷史,宮頸Bishop評分3分。給予米索前列醇50μg陰道放置引產,間隔6小時,再次陰道放入米索前列醇。產婦自述下腹絞痛,宮縮1~2分鐘1次,持續(xù)50~60秒,強度(+),陰道出血較多,色鮮紅,宮口開大1cm。半小時后,產婦突然自述下腹劇痛,隨即面色蒼白,大汗淋漓,血壓50/30mmHg,心率140次/分,弱,宮口全開,胎心無。此產婦哪項診斷的可能性最大()
A.胎盤早剝
B.卵巢囊腫扭轉
C.卵巢囊腫破裂
D.子宮破裂
E.肝破裂