單項(xiàng)選擇題患者,男,42歲。20年前因消瘦、乏力就診,空腹血糖9.6mmol/L,診為糖尿病,口服降糖藥治療,后改為胰島素注射。1年前感冒后出現(xiàn)惡心、嘔吐,皮膚瘙癢,口中氨味,考慮為腎衰竭,現(xiàn)乏力明顯。復(fù)查腎功能血肌酐648μmol/L,其腎功能分期是()
A.糖尿病早期
B.腎貯備功能下降期
C.氮質(zhì)血癥期
D.腎衰竭期
E.尿毒癥期
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1.單項(xiàng)選擇題王某,男,67歲。半月前因臥室燃燒煤煙爐取暖,而出現(xiàn)頭痛、頭暈、惡心、嘔吐。急送往醫(yī)院就診,診斷為一氧化碳中毒,經(jīng)治療后患者出院。現(xiàn)癥見(jiàn):言語(yǔ)不清、反應(yīng)遲鈍、行走不穩(wěn)、面無(wú)表情、健忘失眠,舌淡紅、苔白、脈沉滑。中醫(yī)辨證是()
A.肝風(fēng)痰濁證
B.陰竭陽(yáng)脫證
C.痰濁阻滯證
D.氣虛血瘀證
E.痰瘀阻絡(luò)證
2.單項(xiàng)選擇題張某,女,25歲。在田間噴灑農(nóng)藥時(shí)突然昏倒,遂由家屬緊急送往醫(yī)院。查體:深昏迷,瞳孔縮小。疑為有機(jī)磷農(nóng)藥中毒,下列對(duì)本案明確診斷最有意義的選項(xiàng)是()
A.瞳孔縮小
B.大小便失禁
C.大汗
D.嘔吐物有大蒜味
E.全血膽堿酯酶活力降低
3.單項(xiàng)選擇題張某,女,53歲。因與他人爭(zhēng)吵服用有機(jī)磷農(nóng)藥數(shù)口,1小時(shí)后送到鄉(xiāng)衛(wèi)生院給予靜脈注射阿托品治療,16小時(shí)后病情無(wú)好轉(zhuǎn)送往市醫(yī)院急診。查體:體溫40℃,心率160次/分,淺昏迷,瞳孔等大等圓,直徑6mm,煩躁,抽搐,皮膚干燥,膀胱充盈。下列各項(xiàng),處理錯(cuò)誤的是()
A.暫停止阿托品應(yīng)用
B.輸液
C.給予解磷定
D.給予地西泮(安定)
E.導(dǎo)尿
4.單項(xiàng)選擇題患者,女,74歲。確診支氣管肺癌1個(gè)月,拒絕西醫(yī)治療,請(qǐng)中醫(yī)診治?,F(xiàn)癥見(jiàn):刺激性咳嗽,偶有痰中帶血,心煩,少寐,手足心熱,盜汗,口渴,大便秘結(jié),舌質(zhì)紅,苔薄黃,脈細(xì)數(shù)。治療應(yīng)首選的方劑是()
A.生脈飲
B.血府逐瘀湯
C.導(dǎo)痰湯
D.沙參麥冬湯合五味消毒飲
E.沙參麥冬湯
5.單項(xiàng)選擇題患者,男,診斷為肺結(jié)核1年余,曾予化療藥物,現(xiàn)癥見(jiàn):咳嗆氣急,痰少黏稠,時(shí)時(shí)咳血,血色鮮紅,午后潮熱,五心煩熱,骨蒸顴紅,盜汗量多,心煩失眠,性急善怒,脅肋掣痛,形體日漸消瘦,舌紅絳而干,苔黃,脈細(xì)數(shù)。其中醫(yī)治法是()
A.滋陰降火
B.益氣養(yǎng)陰
C.滋陰補(bǔ)陽(yáng)
D.滋陰潤(rùn)肺
E.化痰止咳
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其最有可能的診斷為()
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入院后,患者經(jīng)治療病情逐漸平穩(wěn),表現(xiàn)為倦怠乏力,氣短懶言,納呆腹脹,腰酸膝軟,大便溏薄,口淡不渴,舌淡有齒痕苔白,脈象沉細(xì)。其中醫(yī)治法為()
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