A.常規(guī)需溶栓治療
B.預(yù)防原則是積極處理各項可進行干預(yù)的腦卒中危險,應(yīng)用抗血小板聚集藥物
C.一般治療:臥床休息,注意加強皮膚、口腔及尿道護理,按時翻身防止褥瘡。調(diào)控血壓(>180/110mmHg)、控制血糖(>11.1mmol/L,控制在8.3mmol/L以下)。吞咽困難、肺炎、上消化道出血及水電解質(zhì)紊亂的對癥治療及護理
D.急性期治療原則是超早期、個體化、整體化、通過溶栓和腦保護治療,防止并發(fā)癥
E.抗凝、降纖、抗血小板聚集、腦保護、降顱壓、擴容、介入治療,對符合溶栓條件,無溶栓禁忌證患者應(yīng)積極溶栓
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A.腦血管包括動、靜脈系統(tǒng)
B.腦血管包括頸內(nèi)動脈和椎-基底動脈
C.腦血管包括動、靜脈系統(tǒng)。動脈包括頸內(nèi)動脈(前循環(huán),供應(yīng)眼部和大腦半球前3/5)和椎-基底動脈(后循環(huán),供應(yīng)大腦半球后2/5、丘腦、內(nèi)囊后肢后1/3、全部腦干和小腦);靜脈包括腦靜脈和靜脈竇,腦深淺靜脈回流至硬膜竇,經(jīng)頸內(nèi)靜脈等回心
D.腦血管包括腦靜脈和靜脈竇
E.腦血管包括動、靜脈系統(tǒng)。動脈是椎-基底動脈,靜脈是腦靜脈
A.中腦支閉塞致Weber綜合征、Benedikt綜合征;腦橋支閉塞致Millard-Gubler綜合征、Foville綜合征;小腦梗死可出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調(diào)、腦干受壓及顱內(nèi)壓增高癥狀;雙側(cè)大腦后動脈和小腦上動脈閉塞致基底動脈尖綜合征
B.主干閉塞可出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲,可伴有雙眼向病灶側(cè)凝視,不同程度的意識障礙
C.主干閉塞表現(xiàn)為對側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙,丘腦綜合征;優(yōu)勢半球受累伴有失讀;雙側(cè)閉塞導(dǎo)致皮質(zhì)盲,面容失認癥;深穿支閉塞出現(xiàn)紅核丘腦綜合征
D.①近段閉塞時由于前交通動脈的代償可無癥狀,遠端閉塞時對側(cè)偏癱;②主側(cè)半球病變可有失語,可伴尿失禁以及對側(cè)強握反射等;③雙側(cè)大腦前動脈閉塞,可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀
E.延髓背外側(cè)綜合征,即Wallenberg綜合征
A.中腦支閉塞致Weber綜合征、Benedikt綜合征;腦橋支閉塞致Millard-Gubler綜合征、Foville綜合征;小腦梗死可出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調(diào)、腦干受壓及顱內(nèi)壓增高癥狀;雙側(cè)大腦后動脈和小腦上動脈閉塞致基底動脈尖綜合征
B.主干閉塞可出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲,可伴有雙眼向病灶側(cè)凝視,不同程度的意識障礙
C.主干閉塞表現(xiàn)為對側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙,丘腦綜合征;優(yōu)勢半球受累伴有失讀;雙側(cè)閉塞導(dǎo)致皮質(zhì)盲,面容失認癥;深穿支閉塞出現(xiàn)紅核丘腦綜合征
D.①近段閉塞時由于前交通動脈的代償可無癥狀,遠端閉塞時對側(cè)偏癱;②主側(cè)半球病變可有失語,可伴尿失禁以及對側(cè)強握反射等;③雙側(cè)大腦前動脈閉塞,可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀
E.延髓背外側(cè)綜合征,即Wallenberg綜合征
A.腦梗死
B.頸內(nèi)動脈系統(tǒng)TIA
C.腦卒中
D.椎基底動脈系統(tǒng)TIA
E.腦出血
A.主干閉塞表現(xiàn)為對側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙,丘腦綜合征;優(yōu)勢半球受累伴有失讀;雙側(cè)閉塞導(dǎo)致皮質(zhì)盲,面容失認癥;深穿支閉塞出現(xiàn)紅核丘腦綜合征
B.嚴重程度差異性較大,取決于側(cè)支循環(huán)狀況。可出現(xiàn)單眼一過性黑朦,偶見永久性失明,伴對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙或同向性偏盲等,優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)失語癥,非優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)體相障礙
C.①近段閉塞時由于前交通動脈的代償可無癥狀,遠端閉塞時對側(cè)偏癱;②主側(cè)半球病變可有失語,可伴尿失禁以及對側(cè)強握反射等;③雙側(cè)大腦前動脈閉塞,可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀
D.主干閉塞可出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲,可伴有雙眼向病灶側(cè)凝視。不同程度的意識障礙
E.中腦支閉塞致Weber綜合征、Benedikt綜合征;腦橋支閉塞致Millard-Gubler綜合征、Foville綜合征;小腦梗死可出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調(diào)、腦干受壓及顱內(nèi)壓增高癥狀;雙側(cè)大腦后動脈和小腦上動脈閉塞致基底動脈尖綜合征
A.鑒別:腦栓塞起病急,局性體征數(shù)秒至數(shù)分鐘達高峰,有心源性栓予來源
B.腦梗死多為中老年患者,有腦卒中的危險因素;安靜狀態(tài)或活動中起病,病前可有反復(fù)TIA發(fā)作,癥狀常在數(shù)小時或數(shù)天內(nèi)達高峰,出現(xiàn)局灶性的神經(jīng)功能缺損,梗死范圍與某一腦動脈的供應(yīng)區(qū)一致
C.根據(jù)突然發(fā)生的劇烈頭痛、嘔吐、腦膜刺激征陽性及頭顱CT改變可診斷腦梗死。如果CT未見異常或沒有條件進行CT檢查,可結(jié)合腦脊液檢查診斷
D.腦梗死頭部CT在早期多正常,24~48小時內(nèi)出現(xiàn)低密度病灶,血管造影可發(fā)現(xiàn)狹窄或閉塞動脈
E.腦出血、蛛網(wǎng)膜下隙出血、硬膜下血腫或硬膜外血腫、顱內(nèi)占位可根據(jù)頭顱CT及MRI來鑒別
A.中腦支閉塞致Weber綜合征、Benedikt綜合征;腦橋支閉塞致Millard-Gubler綜合征、Foville綜合征;小腦梗死可出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調(diào)、腦干受壓及顱內(nèi)壓增高癥狀;雙側(cè)大腦后動脈和小腦上動脈閉塞致基底動脈尖綜合征
B.主干閉塞可出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲,可伴有雙眼向病灶側(cè)凝視,不同程度的意識障礙
C.主干閉塞表現(xiàn)為對側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙,丘腦綜合征;優(yōu)勢半球受累伴有失讀;雙側(cè)閉塞導(dǎo)致皮質(zhì)盲,面容失認癥;深穿支閉塞出現(xiàn)紅核丘腦綜合征
D.①近段閉塞時由于前交通動脈的代償可無癥狀,遠端閉塞時對側(cè)偏癱;②主側(cè)半球病變可有失語,可伴尿失禁以及對側(cè)強握反射等;③雙側(cè)大腦前動脈閉塞,可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀
E.延髓背外側(cè)綜合征,即Wallenberg綜合征
A.主干閉塞表現(xiàn)為對側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙,丘腦綜合征;優(yōu)勢半球受累伴有失讀;雙側(cè)閉塞導(dǎo)致皮質(zhì)盲,面容失認癥;深穿支閉塞出現(xiàn)紅核丘腦綜合征
B.嚴重程度差異性較大,取決于側(cè)支循環(huán)狀況??沙霈F(xiàn)單眼一過性黑朦,偶見永久性失明,伴對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙或同向性偏盲等,優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)失語癥,非優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)體相障礙
C.①近段閉塞時由于前交通動脈的代償可無癥狀,遠端閉塞時對側(cè)偏癱;②主側(cè)半球病變可有失語,可伴尿失禁以及對側(cè)強握反射等;③雙側(cè)大腦前動脈閉塞,可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀
D.主干閉塞可出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲,可伴有雙眼向病灶側(cè)凝視。不同程度的意識障礙
E.中腦支閉塞致Weber綜合征、Benedikt綜合征;腦橋支閉塞致Millard-Gubler綜合征、Foville綜合征;小腦梗死可出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調(diào)、腦干受壓及顱內(nèi)壓增高癥狀;雙側(cè)大腦后動脈和小腦上動脈閉塞致基底動脈尖綜合征
A.主干閉塞表現(xiàn)為對側(cè)偏盲、偏癱及偏身感覺障礙,丘腦綜合征;優(yōu)勢半球受累伴有失讀;雙側(cè)閉塞導(dǎo)致皮質(zhì)盲,面容失認癥;深穿支閉塞出現(xiàn)紅核丘腦綜合征
B.嚴重程度差異性較大,取決于側(cè)支循環(huán)狀況。可出現(xiàn)單眼一過性黑朦,偶見永久性失明,伴對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙或同向性偏盲等,優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)失語癥,非優(yōu)勢半球受累出現(xiàn)體相障礙
C.①近段閉塞時由于前交通動脈的代償可無癥狀,遠端閉塞時對側(cè)偏癱;②主側(cè)半球病變可有失語,可伴尿失禁以及對側(cè)強握反射等;③雙側(cè)大腦前動脈閉塞,可出現(xiàn)淡漠、欣快等精神癥狀
D.主干閉塞可出現(xiàn)對側(cè)偏癱、偏身感覺障礙和同向性偏盲,可伴有雙眼向病灶側(cè)凝視。不同程度的意識障礙
E.中腦支閉塞致Weber綜合征、Benedikt綜合征;腦橋支閉塞致Millard-Gubler綜合征、Foville綜合征;小腦梗死可出現(xiàn)眩暈、嘔吐、眼球震顫、共濟失調(diào)、腦干受壓及顱內(nèi)壓增高癥狀;雙側(cè)大腦后動脈和小腦上動脈閉塞致基底動脈尖綜合征
A.血、尿、大便、凝血常規(guī),肝腎功,血電解質(zhì),胸透,心電圖
B.血常規(guī)、生化、顱腦磁共振及彌散加權(quán),彩色經(jīng)顱多普勒(TCD.
C.頭顱CT、頭顱MRI、腦血管造影,嗣時進行血尿常規(guī)、血糖、肝腎功及凝血四項檢查
D.血液化驗、心電圖、頭顱CT及MRI、血管造影、TCD等
E.頭顱CT、頭顱MRI、腦脊液檢查、腦血管造影、經(jīng)顱多普勒(TCD.
最新試題
下述對腦梗死的診斷和鑒別診斷依據(jù)中錯誤的是()。
下述對短暫性腦缺血發(fā)作(TIA)的治療措施中錯誤的是()。
椎-基底動脈閉塞綜合征()。
關(guān)于腦血管的解剖,下列敘述哪項正確、完整?()
大腦中動脈閉塞綜合征()。
需要做哪些進一步的檢查?()
中老年人突然出現(xiàn)局灶性腦損害癥狀,符合頸內(nèi)動脈系統(tǒng)與椎基底動脈系統(tǒng)及其分支缺血后的表現(xiàn),持續(xù)數(shù)分鐘或數(shù)小時,24小時內(nèi)完全恢復(fù),頭部CT和MRI可以正常,在排除癲癇發(fā)作、梅尼埃病、偏頭痛、低血糖發(fā)作等疾病后,可以診斷。上述是下面哪種疾病的診斷標準?()
檢查發(fā)現(xiàn)腦脊液中大量紅細胞,則最有可能是下列哪項診斷?()
大腦后動脈閉塞綜合征()。
50~70歲男性多見,持續(xù)時間較短,24小時內(nèi)能完全恢復(fù),發(fā)作頻率少,較多進展為腦梗死,常見癥狀為對側(cè)發(fā)作性肢體單癱、面癱或偏癱。特征性癥狀為眼動脈交叉癱(病變側(cè)單眼一過性黑矇)、Homer征交叉癱(病變側(cè)Homer征、對側(cè)偏癱)、對側(cè)同向性偏盲。上述表現(xiàn)符合對下面哪種疾病的描述?()