單項選擇題下述外科感染的概念中哪項正確?()

A.外科感染一般是指需要藥物治療的感染性疾病和發(fā)生在手術后的感染
B.外科感染一般是指需要藥物治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術、器械檢查或插管等治療后的感染
C.外科感染一般是指需要藥物治療的感染性疾病和發(fā)生在戰(zhàn)傷、手術、器械檢查或插管等治療后的感染
D.外科感染一般是指需要手術治療的感染性疾病和發(fā)生在創(chuàng)傷、手術、器械檢查或插管等治療后的感染
E.外科感染一般是指發(fā)生在創(chuàng)傷、手術、器械檢查或插管等治療后的感染


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1.單項選擇題下面對抗革蘭陽性細菌的抗生素的描述中不正確的是()。

A.大環(huán)內酯類:對革蘭陽性球菌有作用?,F在一些新開發(fā)的大環(huán)內酯類藥物,比如羅紅霉素、克拉霉素、阿奇霉素等,對多數類桿菌感染也有一定的療效
B.青霉素(芐青霉素):對鏈球菌、肺炎球菌、敏感金黃葡萄球菌等所致的感染療效很好,毒性很小,但可引起變態(tài)反應。用前應做皮內過敏試驗
C.大環(huán)內酯類:對革蘭陽性球菌有作用,對類桿菌感染無效
D.耐青霉素酶的合成青霉素:如苯唑西林、萘夫西林、氯唑西林、雙氯西林等,可治療耐青霉素金黃色葡萄球菌所引起的各種感染
E.克林霉素:對革蘭陽性球菌有作用;糖肽類抗生素:萬古霉素和去甲萬古霉素,對革蘭陽性球菌有強大的殺菌作用

2.單項選擇題下面對克雷白桿菌和沙雷桿菌的描述中不正確的是()。

A.感染的特點是局限性組織壞死、膿液稠厚、色黃而臭.常引起癤、癰、急性骨髓炎及敗血癥等
B.為革蘭染色陰性
C.常為醫(yī)院內感染的致病菌
D.為腸內正常菌群,平常不致病,當數量多、毒力大或機體免疫力下降時,則成為致病菌
E.近年來感染有上升的趨勢,對常用的抗生素有較大的耐藥性

3.單項選擇題面對外科感染抗感染治療的描述中不正確的是()。

A.在應用抗感染藥物之前爭取留取各種培養(yǎng),之后需要根據藥敏結果和臨床表現綜合、合理應用藥物,可每天更換藥物
B.在治療過程中有經驗用藥也有目標指導性用藥,切忌盲目和隨機的用藥,以免造成醫(yī)源性耐藥或二重感染
C.在應用抗感染藥物之前爭取留取各種培養(yǎng),之后需要根據藥敏結果和臨床表現綜合、合理應用藥物。一周療效不明顯的需及時更換藥物
D.應根據病變的位置、范圍、擴大的趨勢、鄰近的器官、手術的情況,以及各種致病因子引起感染的一般規(guī)律、臨床表現、膿液性狀等初步判斷其致病菌的種類,選擇抗感染藥物
E.必須注意的是,抗感染藥物的應用應在及時正確處理局部感染灶的前提下才能發(fā)揮其應有的療效

4.單項選擇題下述外科感染的分類中不正確的是()。

A.按病灶部位分類:可分為軟組織感染、腹腔內感染、腹膜后感染、乳腺感染、乳腺后感染、腎內感染和腎周感染等
B.按致病菌分類:非特異性感染、特異性感染
C.按發(fā)病機制分類:原發(fā)感染、二重感染、機會性感染以及醫(yī)院內獲得性感染等
D.按病程長短分類:按發(fā)病時間的長短分為急性(病程不足3周)、慢性(超過兩個月)、亞急性(急、慢性兩者之間)
E.按病程長短分類:按發(fā)病時間的長短分為急性(病程不足2周)、慢性(超過兩個月)、亞急性(急、慢性兩者之間)

5.單項選擇題下述抗菌藥物的給藥方法中不正確的是()。

A.在體溫恢復正常,全身情況和局部感染灶好轉后3~4日,即可停藥:嚴重感染如敗血癥等,應在3~5周后停藥以免復發(fā);某些特殊感染如急性骨髓炎,需在感染控制后6~8周才能停藥
B.對較輕、較局限的感染,可口服或肌注給藥;對嚴重感染,應盡量從靜脈途徑給藥。時間依賴性藥物應分次給藥,濃度依賴性藥物應一次給藥
C.磺胺類藥和其他大多數抗生素都經腎臟排出,腎功受損時其半衰期延長。但半衰期受腎功影響程度并不一致,在首次給藥后應根據腎功能損害程度,相應延長給藥間期,以免加重毒性反應
D.藥物劑量除按說明書應用外,還應注意其代謝途徑。紅霉素、氯霉素、新生霉素、利福平、兩性霉素B等主要在肝臟代謝,一般不受腎功能的影響
E.在體溫恢復正常,全身情況和局部感染灶好轉后3~4日,即可停藥;嚴重感染如敗血癥等,應在1~2周后停藥以免復發(fā);某些特殊感染如急性骨髓炎,則需在感染控制后3~4周才能停藥