單項選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47.0s，凝血酶原時間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。要對此病人的診斷作出進(jìn)一步明確，需要做的實驗有（）

A.肝臟CT
B.肝臟穿刺術(shù)活組織病理檢查
C.肝功能檢測
D.腎功能檢測
E.凝血功能檢測
F.血沉檢測


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1.多項選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47.0s，凝血酶原時間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院后檢查血、尿淀粉酶正常，甲、乙、丙、丁、戊肝病毒標(biāo)志物均陰性，甘膽酸（CG）55.6μg／ml（正常值2μg／ml）。該病最有可能的診斷有（）

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

3.多項選擇題患者女性，26歲。因"停經(jīng)33周，惡心嘔吐納差七天"入院。G0P0，否認(rèn)肝炎病史。入院檢查：體溫正常，血壓118／80mmHg，脈搏81次／分，意識清楚，皮膚鞏膜中度黃染，心肺未見異常。腹膨隆，左上腹輕壓痛，肝脾未觸及，肝區(qū)無叩痛，莫菲氏征陰性。宮高25cm，腹圍90cm，胎心140次／分。B超：膽囊回聲異常，膽囊息肉。雙頂徑8.6cm，股骨長5.4cm，羊水指數(shù)15.7cm。實驗室檢查：白細(xì)胞11.2×109／L，血小板168×109／L，血紅蛋白139g／L，尿膽原（-），尿膽紅素（-），丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）157IU／L，天冬氨酸轉(zhuǎn)氨酶（AST）190IU／L，總膽紅素127.57μmol／L，直接膽紅素106μmol／L，總蛋白65g／L，白蛋白28.34g／L，尿素氮7.20mmol／L，肌酐132μmol／L。凝血象：部分凝血活酶時間（APTT）47.0s，凝血酶原時間（TT）20.1s，纖維蛋白原（FIB）2.36g／L。入院后予以保肝、促胎肺成熟、營養(yǎng)等對癥治療，肝功能損害進(jìn)行性加重，于第6天因上消化道出血及胎兒窘迫在全麻下行子宮下段剖宮產(chǎn)術(shù)。入院初步診斷需考慮哪些疾病（）

A.妊娠合并病毒性肝炎
B.妊娠急性脂肪肝
C.妊娠肝內(nèi)膽汁淤積綜合征
D.妊娠合并急性膽囊炎
E.HELLP綜合征
F.妊娠合并重癥肝炎

最新試題

正確的處理原則是（）

題型：單項選擇題

此時最恰當(dāng)?shù)奶幚硎牵ǎ?/p>

題型：單項選擇題

某產(chǎn)婦，27歲，第一胎孕足月，見紅8小時，于2007-1-12上午9時入院。查：T36.7℃，P80次／分，R21次／分，BP122／74mmHg，心肺未見異常，宮高35cm，腹圍92cm，胎位右枕前，胎心138／分。超聲提示：胎兒雙頂徑9.2cm，股骨長7.2cm，羊水指數(shù)10.2cm。提示：病人有下墜、便意感加重，宮縮25～35秒／7～8分，強度弱，胎心150次／分，胎心監(jiān)護(hù)出現(xiàn)晚期減速，羊水2度。其目前恰當(dāng)處理是（）

題型：單項選擇題

患者，女性，32歲。主訴孕8個月，第一胎，陰道大出血2小時入院。出血時不伴有腹痛及陰道流血。既往曾行人工流產(chǎn)2次，藥物流產(chǎn)1次。提示：決定急診行手術(shù)。術(shù)中、術(shù)后最有可能出現(xiàn)的并發(fā)癥（）

題型：多項選擇題

可能的診斷是（）

題型：單項選擇題

本例哪項診斷是正確的（）

題型：單項選擇題

如出現(xiàn)變異減速最可能的原因是（）

題型：單項選擇題

首選的治療方法（）

題型：單項選擇題

某婦女，孕4個月時有少量陰道出血2天，未治療，血止，近1個月來腹部未見增大，無自覺胎動，無腹痛及陰道出血。提示：查體：T36.2℃，P75次／分，R20次／分，BP120／72mmHg，婦科檢查：宮口未開，子宮如孕3個月大小，未聞及胎心。提示：患者服藥2天時陰道排出一肉樣組織．陰道少量出血2天，自認(rèn)為流干凈為止就診，1周后突然大量陰道流血，查T37.6℃，P110次／分，R22次／分，BP100／70mmHg，陰道分泌物有臭味，宮頸光滑，宮口可容一指，頸管內(nèi)可捫及組織，子宮如孕2個月大小，有壓痛，血紅蛋白90g／L，白細(xì)胞18×109g/L，中性粒細(xì)胞0.85。其目前診斷是（）

題型：多項選擇題

考慮該產(chǎn)婦發(fā)生出血最可能的原因為（）

題型：單項選擇題