單項選擇題40歲男性，股骨下端疼痛，膝關(guān)節(jié)活動輕微受限。查體：股骨下端偏外側(cè)局限性隆起，壓痛，皮溫略高。X片：股骨外側(cè)髁可見偏心性生長的骨吸收病灶，皮質(zhì)向外膨隆，變薄。無骨膜反應(yīng)。診斷為（）。
A.內(nèi)生軟骨瘤
B.骨纖維異樣增殖癥
C.嗜酸性肉芽腫
D.骨巨細(xì)胞瘤
E.骨囊腫
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1.單項選擇題女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。擬檢查其他部位的骨骼是否有并存的病灶，最重要的檢查項目是（）。
A.X線斷層攝影
B.CT
C.MRI
D.ECT
E.骨髓穿刺
2.單項選擇題女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。下列哪項輔助檢查項目最重要？（）
A.血生化檢查
B.胸部X線檢查
C.局部MRI檢查
D.局部CT檢查
E.腹部X線檢查
3.單項選擇題女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。局部無復(fù)發(fā)，最佳治療方案（）。
A.瘤段切除，假體置入
B.皮牽引，止痛，化療
C.單純放療
D.單純化療
E.瘤段切除，假體置入，化療
4.單項選擇題女，36歲。右股骨上端疼痛20天，查體：右股骨上端腫脹，壓痛，右髖關(guān)節(jié)活動受限。X片：右股骨頸及轉(zhuǎn)子下溶骨性骨破壞。3年前患乳癌，施乳癌根治術(shù)。局部無復(fù)發(fā)。最可能是下列哪項診斷？（）
A.骨巨細(xì)胞瘤
B.骨肉瘤
C.纖維肉瘤
D.軟骨肉瘤
E.乳癌骨轉(zhuǎn)移
5.單項選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變，診斷為尤因肉瘤。應(yīng)采取的治療最有效的是（）。
A.放射治療+截肢
B.化療藥物治療
C.截肢+化療
D.放射治療
E.病段切除，滅活再植
6.單項選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變，診斷為尤因肉瘤。對診斷、鑒別診斷最有價值的檢查是（）。
A.血白細(xì)胞計數(shù)及分類
B.X線平片
C.CT
D.核素骨掃描
E.組織活檢，病理檢查
7.單項選擇題女性，14歲，右小腿酸痛2個月，進(jìn)行性加重近1周，疼痛難忍，夜間尤其明顯，伴發(fā)熱38℃。體格檢查：右脛骨中段膨隆，壓痛，局部皮溫增高。X線片顯示脛骨中段骨質(zhì)破壞，骨膜呈蔥皮樣改變，診斷為尤因肉瘤。主要應(yīng)與下列哪項病變相鑒別？（）
A.骨纖維肉瘤
B.骨結(jié)核
C.骨囊舯
D.化膿性骨髓炎
E.骨纖維異樣增殖癥
8.單項選擇題女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。以下準(zhǔn)備采用的治療方案中，不恰當(dāng)?shù)氖牵ǎ?/a>
A.病段骨切除，帶血管骨移植
B.病灶刮除骨水泥填塞
C.病段骨切除，同種異體半關(guān)節(jié)移植術(shù)
D.病段骨切除，脛骨翻轉(zhuǎn)槽骨膝關(guān)節(jié)融合
E.股骨中上1/3截肢，安裝假肢
9.單項選擇題女性，25歲，左膝外上方逐漸隆起包塊伴酸痛半年，X線平片提示左股骨下端外側(cè)有一病灶，邊緣膨脹，中央有肥皂泡樣改變，無明顯的骨膜反應(yīng)。確立診斷，最有利的檢查方法是（）。
A.核素骨掃描
B.外周血中堿性磷酸酶檢測
C.CT檢查
D.局部穿刺活組織檢查
E.外周血白細(xì)胞計數(shù)和分類
10.單項選擇題16歲女孩，左小腿上段腫脹疼痛半年，近1個月來腫脹明顯，夜間痛明顯。查體：左脛骨上端腫脹嚴(yán)重，壓痛明顯，淺靜脈怒張，捫及一6cm×7cm硬性腫塊，固定，邊界不清。X線片示左脛骨上段呈蟲蝕狀溶骨性破壞，骨膜反應(yīng)明顯，可見Codman三角。最佳治療方案是（）。
A.刮除植骨術(shù)，術(shù)后化療
B.單純化療
C.截肢術(shù)，術(shù)后化療
D.單純放療
E.刮除骨水泥充填術(shù)，術(shù)后化療