單項(xiàng)選擇題患者男，39歲。左腰背部撞擊后劇烈腹痛伴惡心、嘔吐2小時(shí)。查體：P120次/分，BP60/40mmHg。腹式呼吸減弱，全腹壓痛、反跳痛、肌緊張明顯，左肋膈角區(qū)叩擊痛，腸鳴音弱。首先應(yīng)采取的檢查是（）

A.選擇性腹腔動(dòng)脈造影
B.B超檢查
C.診斷性腹腔穿刺
D.CT診斷
E.X線腹平片


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4.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音?；颊卟∏楦纳坪?，應(yīng)采取的治療措施是（）

A.擇期手術(shù)治療
B.繼續(xù)對(duì)癥治療
C.針對(duì)病因治療
D.腸內(nèi)營(yíng)養(yǎng)支持治療
E.深靜脈營(yíng)養(yǎng)支持治療

5.單項(xiàng)選擇題患者男，65歲。間歇性上腹部疼痛伴反酸、噯氣10年，癥狀加重，嘔吐隔夜飲食3天。查體：上腹部膨隆，壓痛明顯，有振水音。以下處理中，不宜進(jìn)行的是（）

A.禁食、胃腸減壓
B.靜脈補(bǔ)液，糾正體液代謝失調(diào).
C.洗胃
D.全身支持治療
E.急診胃鏡檢查