多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說話等可誘發(fā)疼痛?？诜R西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。偏頭痛的預(yù)防性治療可以降低頭痛的發(fā)作頻率和嚴(yán)重程度。改善生活質(zhì)量，預(yù)防性治療的指征有（）。

A.一周需應(yīng)用終止發(fā)作藥物2次以上
B.1個(gè)月內(nèi)2次以上發(fā)作造成勞動(dòng)力喪失持續(xù)3天以上
C.每次發(fā)作均可持續(xù)4～72小時(shí)
D.有藥物禁忌證或?qū)Πl(fā)作期藥物治療無效
E.偏癱性偏頭痛或少見的能產(chǎn)生廣泛性神經(jīng)系統(tǒng)紊亂或有永久性神經(jīng)系統(tǒng)搦傷危險(xiǎn)的頭痛發(fā)作
F.有嚴(yán)重的偏頭痛并發(fā)癥


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1.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說話等可誘發(fā)疼痛?？诜R西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。關(guān)于偏頭痛的治療原則哪項(xiàng)正確？（）

A.盡量去除頭痛誘發(fā)因素
B.偏頭痛的治療一般采取分級治療的方法
C.偏頭痛治療中不能由第一級治療直接轉(zhuǎn)到第三級治療
D.首選治療藥物金字塔底部的藥物，如索米痛片，阿司匹林等
E.治療應(yīng)注意個(gè)體化
F.偏頭痛的治療分為發(fā)作期的治療和預(yù)防性的治療

3.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說話等可誘發(fā)疼痛?？诜R西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。偏頭痛常有一些誘發(fā)因素，其中有（）。

A.藥物作用：如普萘洛爾，維拉帕米等
B.激素作用：如排卵
C.睡眠因素：睡眠不足或者睡眠過多
D.飲食因素：如富含亞硝酸鹽的肉類
E.行為和環(huán)境因案：強(qiáng)光注視，閃爍的燈光
F.心理因素：緊張、應(yīng)激釋放（如周末、休假等）

4.多項(xiàng)選擇題患者男，71歲，因左側(cè)面頰部疼痛兩三年入院，疼痛呈針刺樣，分布在左唇部及鼻翼旁，每次發(fā)作持續(xù)5～20秒鐘，吃飯，說話等可誘發(fā)疼痛?？诜R西平0.1g，tid效果欠佳，加量后伴有頭暈癥狀。該患者考慮診斷為有先兆偏頭痛，其癥狀中有診斷意義的有（）。

A.頭痛發(fā)作前伴有點(diǎn)狀幻覺
B.月經(jīng)來潮時(shí)出現(xiàn)頭痛
C.疼痛程度較劇烈，可持續(xù)6小時(shí)左右
D.疼痛部位為單側(cè)，左側(cè)
E.頭痛結(jié)束后幻覺亦消失