患者男性，27歲。因“從2米高處墜落后意識障礙2小時”來診。入院查體：患者昏睡，刺痛睜眼，可發(fā)音，刺痛肢體定位。雙側瞳孔左∶右=2mm∶5mm，對光反射遲鈍，眼球活動差。雙側肢體肌張力略高，雙側病理征（-）。雙側眼眶青紫。右側外耳道有血性液體流出。雙側胸壁壓痛，擠壓征（+）。腹軟，輕壓痛。
該患者的住院治療措施包括（）
A.臥床、吸氧、心電監(jiān)護生命體征
B.顱內(nèi)壓監(jiān)護
C.取頭高位，避免血液回流外耳道
D.囑患者不要用力擤鼻
E.止血藥物應用
F.立即準備開顱探查
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患者男性，27歲。因“從2米高處墜落后意識障礙2小時”來診。入院查體：患者昏睡，刺痛睜眼，可發(fā)音，刺痛肢體定位。雙側瞳孔左∶右=2mm∶5mm，對光反射遲鈍，眼球活動差。雙側肢體肌張力略高，雙側病理征（-）。雙側眼眶青紫。右側外耳道有血性液體流出。雙側胸壁壓痛，擠壓征（+）。腹軟，輕壓痛。
提示：顱腦CT平掃提示：雙側額葉、右側顳葉底部腦挫裂傷，左側顳部硬膜下血腫，量約10ml。目前的診斷是（）
A.顱底骨折
B.腦脊液耳漏
C.顳葉溝回疝
D.硬膜下血腫
E.動眼神經(jīng)損傷
F.軸索損傷
患者男性，27歲。因“從2米高處墜落后意識障礙2小時”來診。入院查體：患者昏睡，刺痛睜眼，可發(fā)音，刺痛肢體定位。雙側瞳孔左∶右=2mm∶5mm，對光反射遲鈍，眼球活動差。雙側肢體肌張力略高，雙側病理征（-）。雙側眼眶青紫。右側外耳道有血性液體流出。雙側胸壁壓痛，擠壓征（+）。腹軟，輕壓痛。
明確診斷需進一步的輔助檢查是（）
A.顱腦CT平掃
B.顱底CT薄掃
C.胸部CT平掃
D.腦血管造影檢查
E.腰椎穿刺
F.顱腦磁共振檢查
患者男性，27歲。因“從2米高處墜落后意識障礙2小時”來診。入院查體：患者昏睡，刺痛睜眼，可發(fā)音，刺痛肢體定位。雙側瞳孔左∶右=2mm∶5mm，對光反射遲鈍，眼球活動差。雙側肢體肌張力略高，雙側病理征（-）。雙側眼眶青紫。右側外耳道有血性液體流出。雙側胸壁壓痛，擠壓征（+）。腹軟，輕壓痛。
需立即采取的處置包括（）
A.向相關人員詳細詢問受傷經(jīng)過
B.保證氣道通暢，建立有效靜脈通路
C.注意保護脊柱，警惕脊柱損傷
D.吸氧，靜滴甘露醇控制顱內(nèi)壓
E.與家屬溝通，通知病危
F.再次對患者實施綜合評估
患者男性，28歲。因“3小時前加油站突然發(fā)生油管爆炸，頭部被金屬異物高速擊中，立即昏迷”被急救車送至急診搶救。查體：血壓160/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，頭部可見左顳部開放性傷口，局部有血液及透明液體流出，雙側瞳孔左∶右=3mm∶2mm，對光反射遲鈍。
明確顱內(nèi)情況后，需進行的治療為（）
A.嚴密觀察生命體征，注意觀察瞳孔改變
B.給予脫水藥物控制顱壓
C.急行亞低溫腦保護療法
D.立即展開手術探查清創(chuàng)，糾正腦疝
E.采取過度換氣治療
患者男性，28歲。因“3小時前加油站突然發(fā)生油管爆炸，頭部被金屬異物高速擊中，立即昏迷”被急救車送至急診搶救。查體：血壓160/88mmHg（1mmHg=0.133kPa），心率60次/分，呼吸28次/分，頭部可見左顳部開放性傷口，局部有血液及透明液體流出，雙側瞳孔左∶右=3mm∶2mm，對光反射遲鈍。
當前最急于進行的輔助檢查是（）
A.顱腦CT平掃
B.顱腦MRI檢查
C.腰椎穿刺測壓
D.傷口探查
E.腦血管造影
最新試題
提示：顱腦CT平掃提示：雙側額葉、右側顳葉底部腦挫裂傷，左側顳部硬膜下血腫，量約10ml。目前的診斷是（）
當前最急于進行的輔助檢查是（）
該患者目前的診斷考慮為（）
明確顱內(nèi)情況后，需進行的治療為（）
關于顱腦火器傷的傷口檢查，敘述正確的是（）
關于顱腦火器傷的傷道特點說法不準確的是（）
需立即采取的處置包括（）
關于火器性顱腦開放傷的臨床表現(xiàn)，敘述正確的是（）
關于火器傷中靜脈竇損傷清創(chuàng)術，表述正確的是（）
現(xiàn)階段首先需要的檢查是（）