單項選擇題女性，39歲，46kg，20年前反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，皮膚紅斑病史，4年來出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血，有時有血塊，近1年來未再咯血，6個月來出現(xiàn)活動后心悸、氣促，夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙下肢水腫，檢查：頸靜脈怒張，房顫心律，第一心音亢進，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺動脈第二音亢進，肝大，下肢水腫。病人術(shù)后恢復(fù)出院，1年后突然來診，神志不清，家屬敘述：患者平日活動好，可從事輕體力活動，堅持服用強心利尿和抗凝藥物，但從未復(fù)查。1小時前突然暈倒，無外傷史，無先兆癥狀，查體：房顫心率，102次/分，瓣膜聲音好，自主呼吸，呼之不應(yīng)，此時首先高度懷疑（）。
A.機械瓣膜故障
B.癲癇大發(fā)作
C.腦出血
D.TIA
E.低心排綜合征
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1.單項選擇題女性，39歲，46kg，20年前反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，皮膚紅斑病史，4年來出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血，有時有血塊，近1年來未再咯血，6個月來出現(xiàn)活動后心悸、氣促，夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙下肢水腫，檢查：頸靜脈怒張，房顫心律，第一心音亢進，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺動脈第二音亢進，肝大，下肢水腫。病人術(shù)后回到監(jiān)護室2小時，血壓下降至76/42mmHg，心率138次/分，中心靜脈壓6mmHg，尿量少，顏色深，引流管通暢，引流量共300ml，此時最正確有效的處理是（）。
A.靜脈推注多巴胺10mg
B.二次開胸止血
C.靜脈給予速尿
D.快速輸血，給予止血藥
E.靜脈給予西地蘭
2.單項選擇題女性，39歲，46kg，20年前反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，皮膚紅斑病史，4年來出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血，有時有血塊，近1年來未再咯血，6個月來出現(xiàn)活動后心悸、氣促，夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙下肢水腫，檢查：頸靜脈怒張，房顫心律，第一心音亢進，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺動脈第二音亢進，肝大，下肢水腫。以下哪項超聲心動圖表現(xiàn)不會在該診斷中出現(xiàn)（）。
A.M型超聲心動圖有城墻垛樣波形改變
B.左心房前后徑擴大
C.三尖瓣反流重度
D.左心室內(nèi)徑明顯增大
E.左心房內(nèi)有云霧狀團塊影像
3.單項選擇題女性，39歲，46kg，20年前反復(fù)出現(xiàn)發(fā)熱，關(guān)節(jié)疼痛，皮膚紅斑病史，4年來出現(xiàn)咳嗽，痰中帶血，有時有血塊，近1年來未再咯血，6個月來出現(xiàn)活動后心悸、氣促，夜間陣發(fā)性呼吸困難，雙下肢水腫，檢查：頸靜脈怒張，房顫心律，第一心音亢進，心尖部舒張期隆隆樣雜音，肺動脈第二音亢進，肝大，下肢水腫?；颊咝g(shù)前準備工作中哪項是錯誤的（）。
A.給予維生素K
B.給予速尿
C.糾正電解質(zhì)失衡
D.加強心肺功能鍛煉，提高手術(shù)適應(yīng)力
E.給予小劑量西地蘭
4.單項選擇題
六十五歲，男性，3個月前開始間斷發(fā)熱，伴咳嗽，曾到醫(yī)院就診，2個月前胸部X線檢查，發(fā)現(xiàn)右肺上葉炎癥，經(jīng)抗感染治療后，癥狀緩解，10天前又發(fā)熱，胸部X線發(fā)現(xiàn)右肺上葉不張，血紅蛋白110g/L，白細胞13×109/L，紅細胞354×109/L。
該病人可能性最大的診斷是（）。
A.支氣管肺炎
B.支氣管肺癌
C.支氣管內(nèi)膜結(jié)核
D.支氣管內(nèi)良性腫瘤
E.大葉性肺炎
5.單項選擇題
六十五歲，男性，3個月前開始間斷發(fā)熱，伴咳嗽，曾到醫(yī)院就診，2個月前胸部X線檢查，發(fā)現(xiàn)右肺上葉炎癥，經(jīng)抗感染治療后，癥狀緩解，10天前又發(fā)熱，胸部X線發(fā)現(xiàn)右肺上葉不張，血紅蛋白110g/L，白細胞13×109/L，紅細胞354×109/L。
進一步確診做哪一種檢查較好（）。
A.支氣管斷層攝影
B.胸部CT
C.胸療MRI
D.纖維支氣管鏡活檢
E.痰細胞學檢查