單項(xiàng)選擇題男性，78歲。長(zhǎng)期吸煙史，反復(fù)咳嗽、咳痰24年，活動(dòng)性氣促11年，并下肢水腫4年，加重并發(fā)熱、意識(shí)模糊2天；查體：神志欠清，發(fā)紺、躁動(dòng)，氣促（RR31bpm），雙肺散在干、濕性啰音，心率108/分鐘：雙下肢凹陷性水腫。

此時(shí)患者出現(xiàn)的酸堿失衡診斷為（提示：通過以上處理臨床癥狀明顯好轉(zhuǎn)，2天后出現(xiàn)躁動(dòng)，查血?dú)夥治鰴z查結(jié)果為pH7.46，PaCO251mmHg，PaO2105mmHg，HCO46mmol/L。）（）

A.呼吸性酸中毒
B.呼吸性酸中毒+代謝性酸中毒
C.呼吸性酸中毒+代謝性堿中毒
D.代謝性堿中毒
E.呼吸性堿中毒
F.代謝性酸中毒
G.呼吸性堿中毒+代謝性酸中毒


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4.單項(xiàng)選擇題患者男性，70歲。因"胸痛、呼吸困難3天，嗜睡3小時(shí)"入院，既往有肺大皰病史，胸片提示右側(cè)氣胸，肺壓縮約90%，檢查血?dú)馓崾竞粑运嶂卸?。代謝性酸中毒合并呼吸性酸中毒病人補(bǔ)堿治療的指征是（）

A.pH<7.3
B.pH<7.2
C.給予控制原發(fā)病、改善循環(huán)、糾正缺氧、改善通氣等治療后pH<7.3
D.給予控制原發(fā)病、改善循環(huán)、糾正缺氧、改善通氣等治療后pH<7.2
E.禁止補(bǔ)堿