單項選擇題患者男性，36歲，因“雙手火焰燒傷后瘢痕形成3個月余”來診。查體：雙手指間關(guān)節(jié)屈曲，掌指關(guān)節(jié)過伸，約90°，拇指內(nèi)收畸形，掌橫弓及縱弓變淺。術(shù)中發(fā)現(xiàn)患者肌腱外露，不適合的手術(shù)方式是（）

A.“Z”成形術(shù)+中厚植皮術(shù)
B.單純中厚植皮術(shù)
C.皮管移植
D.游離皮瓣移植
E.帶蒂皮瓣移植


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1.單項選擇題患者男性，36歲，因“雙手火焰燒傷后瘢痕形成3個月余”來診。查體：雙手指間關(guān)節(jié)屈曲，掌指關(guān)節(jié)過伸，約90°，拇指內(nèi)收畸形，掌橫弓及縱弓變淺。該畸形的解剖特點不包括（）

A.瘢痕與皮下筋膜層及肌腱粘連，無法移動
B.繼發(fā)骨、關(guān)節(jié)及韌帶損害
C.掌指關(guān)節(jié)側(cè)副韌帶攣縮
D.掌指關(guān)節(jié)過伸30°~90°，可有主動活動
E.中度拇指內(nèi)收畸形

3.多項選擇題爪形手采用皮片移植修復(fù)的手術(shù)要點包括（）

A.皮片以中厚皮片為宜
B.指蹼?yún)^(qū)應(yīng)做深入指蹼的切口，皮片應(yīng)插入指蹼至手掌區(qū)
C.手掌邊緣應(yīng)做“Z”或“W”形切口
D.小指展肌肌腱復(fù)位、固定
E.徹底止血

4.多項選擇題中重型拇指內(nèi)收畸形的手術(shù)治療要點有（）

A.術(shù)前應(yīng)仔細(xì)清洗患指
B.采用“W”形切口松解攣縮瘢痕
C.切開攣縮筋膜
D.采用皮瓣移植防止攣縮
E.術(shù)后采用克氏針固定指間關(guān)節(jié)或掌指關(guān)節(jié)于屈曲30°功能位

5.多項選擇題關(guān)于爪型手的分型，敘述正確的有（）

A.輕型：掌指關(guān)節(jié)過伸30°以內(nèi)，活動度大于60°
B.中型：掌指關(guān)節(jié)半脫位，過伸30°～90°
C.中型：掌指關(guān)節(jié)可主動活動30°～60°
D.重型：掌指關(guān)節(jié)半脫位或全脫位，伸指肌腱損毀
E.重型：常伴有拇指嚴(yán)重內(nèi)收畸形