單項選擇題
患者女性,53歲,主訴雙側手足無力、下肢發(fā)緊1年余,不能快步、手握無力、持物易脫落,有時感四肢麻木,腳落地似踩在棉花上,有時自覺胸或腰背部有束帶感或負重感。查體:雙側上、下肢肌力下降,肌張力增高,肱二頭肌、肱三頭肌和橈骨膜反射,下肢的膝腱反射和跟腱反射亢進,雙側霍夫曼征(+)。
患者最可能的診斷是()
A.肌萎縮性脊髓側索硬化癥
B.脊髓空洞癥
C.中樞神經(jīng)系統(tǒng)腫瘤
D.脊髓型頸椎病
E.腦血管病
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1.多項選擇題頸椎后縱韌帶骨化癥可能的體征主要有()
A.四肢肌力下降
B.肌張力增高
C.腱反射消失
D.病理征呈陽性
E.淺、深感覺減退或消失等
2.多項選擇題頸椎椎管狹窄癥的臨床表現(xiàn)主要有()
A.感覺障礙
B.運動障礙
C.排尿、糞障礙
D.共濟失調(diào)
E.吞咽困難
3.多項選擇題頸椎病的病因及發(fā)病機制主要包括()
A.機械壓迫造成頸椎及椎間盤的退變
B.先天發(fā)育異常
C.頸椎不穩(wěn)
D.血液循環(huán)障礙
E.遺傳因素
4.單項選擇題脊髓型頸椎病最重要的診斷依據(jù)為()
A.頭痛、頭暈
B.雙上肢麻木
C.眼痛、面部出汗失常
D.四肢麻木、無力,病理反射(+)
E.肢體發(fā)涼
5.單項選擇題神經(jīng)根型頸椎病的最主要臨床表現(xiàn)為()
A.頸肩活動受限
B.放射痛和手指麻木
C.頭暈頭痛
D.持物不穩(wěn)
E.肱二頭肌肌腱反射消失