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單項選擇題

某患者，女性，61歲，開腹探查術(shù)后出現(xiàn)腸瘺?；颊咴V疲乏、眩暈、四肢無力。血壓90/65mmHg．心率120次／分，呼吸40次／分。血液pH為7.22，［HCO₃^-］為13mmol/L。

此患者酸堿失衡的類型是（）

A.呼吸性堿中毒
B.呼吸性酸中毒
C.代謝性堿中毒
D.代謝性酸中毒
E.混合型酸堿平衡失調(diào)

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1.單項選擇題患者，男性，40歲，體重60kg，因食管癌進食困難1個月余入院，訴：乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。該患者當天補充液量約為（不包括當天生理需要量）（）

A.500ml
B.1000ml
C.3000ml
D.4000ml
E.4500ml

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2.單項選擇題患者，男性，40歲，體重60kg，因食管癌進食困難1個月余入院，訴：乏力、極度口渴、尿少而色深。檢查：血壓、體溫均正常，眼窩凹陷、唇、舌干燥、皮膚彈性差。該患者的水、電解質(zhì)失衡診斷為（）

A.輕度高滲性脫水
B.中度高滲性脫水
C.重度高滲性脫水
D.等滲性脫水
E.低滲性脫水

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3.單項選擇題患者，男，50歲。體重60kg，因頻繁嘔吐、腹瀉而出現(xiàn)口渴、尿少、頭暈、乏力而入院。BP12/8kPa（90/60mmHg），P105次／分，神志淡漠，口唇干燥、櫻紅，眼窩凹陷，皮膚彈性差，呼吸深快，血清鈉140mmol/L，血清鉀4.4mmol/L，二氧化碳結(jié)合力14mmol/L，T波低平。該患者的護理措施應(yīng)是（）

A.應(yīng)補給生理鹽水
B.應(yīng)補給10%葡萄糖液
C.應(yīng)先糾正脫水并給予堿性液體及鉀鹽
D.給予10%葡萄糖液、堿性液和氯化鉀
E.應(yīng)給予生理鹽水、堿性液和氯化鉀

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4.單項選擇題患者，男，50歲。體重60kg，因頻繁嘔吐、腹瀉而出現(xiàn)口渴、尿少、頭暈、乏力而入院。BP12/8kPa（90/60mmHg），P105次／分，神志淡漠，口唇干燥、櫻紅，眼窩凹陷，皮膚彈性差，呼吸深快，血清鈉140mmol/L，血清鉀4.4mmol/L，二氧化碳結(jié)合力14mmol/L，T波低平。該患者的護理評估為（）

A.等滲性脫水+代謝性堿中毒+低鉀血癥
B.代謝性酸中毒+低滲性脫水+低鉀血癥
C.低鉀血癥+高滲性脫水+代謝性酸中毒
D.低滲性脫水+低鉀血癥+呼吸性酸中毒
E.低鉀血癥+等滲性脫水+代謝性酸中毒

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5.多項選擇題關(guān)于靜脈補鉀的敘述正確的是（）

A.首要的是尿量30ml/h以上
B.濃度不可超過0.3％
C.速度不可超過60滴／分
D.總量不可超過10g/d
E.嚴密觀察，防止并發(fā)癥

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