單項選擇題患兒3歲,因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來頭痛嘔吐加重,抽風1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結核,曾服異煙肼3個月,癥狀好轉后,家長自行停藥。查體:嗜睡,頸強直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。[提示]患兒入院后嘔吐成噴射狀,出現(xiàn)1次驚厥,并伴有眼瞼下垂、眼外斜等表現(xiàn)。根據(jù)患兒的臨床表現(xiàn),其病程目前正處于()
A.前驅期
B.昏迷期
C.腦膜刺激期
D.早期
E.晚期
F.末期
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1.單項選擇題患兒3歲,因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來頭痛嘔吐加重,抽風1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結核,曾服異煙肼3個月,癥狀好轉后,家長自行停藥。查體:嗜睡,頸強直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。該患兒目前首要的護理問題/護理診斷是()
A.潛在并發(fā)癥:顱內壓增高
B.有窒息的危險
C.有受傷的危險
D.有皮膚完整性受損的危險
E.營養(yǎng)失調
F.體溫升高
2.單項選擇題患兒3歲,因2周來發(fā)熱、頭痛、嘔吐,精神不振,2天來頭痛嘔吐加重,抽風1次并發(fā)現(xiàn)頸部發(fā)硬而入院治療。半年前患原發(fā)型肺結核,曾服異煙肼3個月,癥狀好轉后,家長自行停藥。查體:嗜睡,頸強直,心肺(-),腦膜刺激征(+)。該患兒的臨床診斷很可能是()
A.原發(fā)型肺結核
B.結核隱性感染
C.支氣管淋巴結結核
D.結核性腦膜炎
E.粟粒性肺結核
F.淋巴結結核
3.多項選擇題患兒6個月,間斷咳嗽3個月,低熱、喘息、呼吸費力40余天,入院查體:體溫37.4℃,呼吸32次/分,脈搏132次/分,血壓80/50mmHg,意識清楚,精神反應可,無發(fā)紺,全身淺表淋巴結未觸及腫大,咽充血。肺呼吸音粗,可聞及粗大痰鳴音及喘鳴音。胸部X線平片示粟粒樣陰影,均勻分布。72小時PPD試驗:紅腫硬結平均直徑20mm。關于結核病患兒消毒隔離的基本原則,下列敘述正確的是()
A.病區(qū)獨立,布局合理
B.保持通風,按時清潔消毒
C.醫(yī)療廢物嚴格分類、消毒處理
D.采取患兒血標本時無需戴手套
E.接觸患兒前后要洗手
F.減少探視,嬰幼兒可以陪住
4.多項選擇題患兒6個月,間斷咳嗽3個月,低熱、喘息、呼吸費力40余天,入院查體:體溫37.4℃,呼吸32次/分,脈搏132次/分,血壓80/50mmHg,意識清楚,精神反應可,無發(fā)紺,全身淺表淋巴結未觸及腫大,咽充血。肺呼吸音粗,可聞及粗大痰鳴音及喘鳴音。胸部X線平片示粟粒樣陰影,均勻分布。72小時PPD試驗:紅腫硬結平均直徑20mm。關于患兒用藥期間的護理注意事項,下列敘述錯誤的是()
A.告知患兒家屬用藥名稱、劑量及方法
B.用藥過程中定期檢查肝腎功能
C.用藥過程中不可擅自停藥
D.利福平一般應飯后服用
E.異煙肼服用后患兒排泄物可呈橘紅色
F.用藥中注意觀察胃腸道不良反應
5.單項選擇題患兒6個月,間斷咳嗽3個月,低熱、喘息、呼吸費力40余天,入院查體:體溫37.4℃,呼吸32次/分,脈搏132次/分,血壓80/50mmHg,意識清楚,精神反應可,無發(fā)紺,全身淺表淋巴結未觸及腫大,咽充血。肺呼吸音粗,可聞及粗大痰鳴音及喘鳴音。胸部X線平片示粟粒樣陰影,均勻分布。72小時PPD試驗:紅腫硬結平均直徑20mm。患兒診斷為急性粟粒性肺結核,可以選擇的治療方案是()
A.異煙肼、卡那霉素、吡嗪酰胺
B.異煙肼、鏈霉素、卷曲霉素
C.氨硫脲、乙胺丁醇、對氨基水楊酸
D.利福平、異煙肼、丙硫異煙胺
E.異煙肼、鏈霉素、對氨基水楊酸
F.異煙肼、卷曲霉素、氨硫脲