患者男性，36歲，進行性排尿、排便困難3年。泌尿系統(tǒng)B超提示膀胱形態(tài)改變呈長圓形，三角區(qū)可見廣泛黏膜增厚，雙腎積水。靜脈腎盂造影（IVP）如圖24所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎積水，雙側(cè)上段及中段輸尿管擴張，膀胱成長筒型，三角區(qū)黏膜增厚。
A.留置雙側(cè)輸尿管支架（D-J管）
B.腎造瘺術(shù)
C.輸尿管膀胱再植術(shù)
D.膀胱全切輸尿管皮膚造口術(shù)
E.回腸膀胱術(shù)
F.盆腔脂肪清除術(shù)
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患者男性，36歲，進行性排尿、排便困難3年。泌尿系統(tǒng)B超提示膀胱形態(tài)改變呈長圓形，三角區(qū)可見廣泛黏膜增厚，雙腎積水。靜脈腎盂造影（IVP）如圖24所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎積水，雙側(cè)上段及中段輸尿管擴張，膀胱成長筒型，三角區(qū)黏膜增厚。
A.下段
B.中段
C.上段
D.全程
E.中上段
F.腎盂輸尿管連接部
患者男性，36歲，進行性排尿、排便困難3年。泌尿系統(tǒng)B超提示膀胱形態(tài)改變呈長圓形，三角區(qū)可見廣泛黏膜增厚，雙腎積水。靜脈腎盂造影（IVP）如圖24所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎積水，雙側(cè)上段及中段輸尿管擴張，膀胱成長筒型，三角區(qū)黏膜增厚。
A.后尿道延長
B.膀胱變形成桶狀
C.膀胱頸抬高
D.三角區(qū)腺性膀胱炎
E.膀胱直腸瘺
F.前尿道狹窄
患者男性，36歲，進行性排尿、排便困難3年。泌尿系統(tǒng)B超提示膀胱形態(tài)改變呈長圓形，三角區(qū)可見廣泛黏膜增厚，雙腎積水。靜脈腎盂造影（IVP）如圖24所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎積水，雙側(cè)上段及中段輸尿管擴張，膀胱成長筒型，三角區(qū)黏膜增厚。
A.盆腔MRI
B.尿動力學(xué)檢查
C.輸尿管鏡檢
D.膀胱鏡檢
E.尿細胞學(xué)分析
F.前列腺特異抗原（PSA.
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余?；颊呶匆?guī)律隨訪?，F(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
內(nèi)鏡下切開或擴張時更容易出血與更容易復(fù)發(fā)的分別是哪一側(cè)（）
A.左側(cè)；左側(cè)
B.右側(cè)；右側(cè)
C.雙側(cè)；左側(cè)
D.左側(cè)；右側(cè)
E.右側(cè)；左側(cè)
F.左側(cè)；雙側(cè)
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余?；颊呶匆?guī)律隨訪。現(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
此時對患者合理的處理方法是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結(jié)石。
A.左側(cè)腎造瘺術(shù)
B.經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)
C.經(jīng)皮腎鏡激光碎石術(shù)+球囊擴張
D.開放輸尿管切開取石術(shù)+吻合口再植術(shù)
E.左腎切除
F.逆行放置輸尿管導(dǎo)管
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余。患者未規(guī)律隨訪?，F(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
下列哪項檢查有助于明確病因（）
A.泌尿系統(tǒng)CT
B.雙腎MRI
C.靜脈腎盂造影
D.利尿腎動態(tài)檢測
E.尿常規(guī)檢測
F.腹部泌尿系平片（KUB.
患者男性，65歲。因膀胱癌行膀胱全切術(shù)+回腸膀胱術(shù)，術(shù)后3年余?；颊呶匆?guī)律隨訪。現(xiàn)因發(fā)熱伴左側(cè)腰痛3天就診。泌尿系統(tǒng)B超提示左腎積水伴輸尿管上段擴張。
該患者可能的病因是（）
A.輸尿管回腸吻合口缺血狹窄
B.輸尿管結(jié)石
C.輸尿管腫瘤
D.回腸皮膚造口攣縮
E.輸尿管回腸吻合口瘺
F.腎盂輸尿管連接部梗阻
患者男性，46歲，查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水，行靜脈腎盂造影（IVP）如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張，雙輸尿管中段呈外壓性改變，伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號，考慮腹主動脈周圍炎。
A.激素類藥物治療
B.腎造瘺術(shù)
C.輸尿管支架植入術(shù)
D.輸尿管皮膚造口術(shù)
E.自體腎移植術(shù)
F.輸尿管重建術(shù)
患者男性，46歲，查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水，行靜脈腎盂造影（IVP）如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張，雙輸尿管中段呈外壓性改變，伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號，考慮腹主動脈周圍炎。
A.麥角類生物堿
B.美托洛爾
C.非那西丁
D.頭孢類抗生素
E.鈣離子拮抗劑
F.雄激素受體抑制劑
患者男性，46歲，查泌尿系統(tǒng)B超提示雙腎積水，行靜脈腎盂造影（IVP）如圖23所示。泌尿系統(tǒng)增強CT提示雙腎盂及輸尿管上段擴張，雙輸尿管中段呈外壓性改變，伴腹主動脈周圍軟組織密度影包繞雙側(cè)輸尿管。雙腎MRI提示軟組織部位呈彌漫短T1、長T2信號，考慮腹主動脈周圍炎。
A.免疫調(diào)節(jié)紊亂
B.癌前病變
C.醫(yī)源性損傷
D.病毒感染
E.細菌感染
F.腫瘤轉(zhuǎn)移
最新試題
患者下一步較為合理的處理方案是（）【提示】患者泌尿系B超提示膀胱內(nèi)直徑2.5cm大小強回聲，后方伴聲影，位置隨體位改變，前列腺內(nèi)部回聲均勻，體積112ml；尿常規(guī)：白細胞++，紅細胞++，亞硝酸鹽+。
該患者合理的外科處理包括哪些（）
對該患者應(yīng)進一步采取的治療措施是（）【提示】3個月后，患者行核素利尿腎動態(tài)檢測，提示左腎灌注正常，右腎灌注減低；腎小球濾過率（GFR）左側(cè)為28ml／min，右側(cè)為4ml／min；左側(cè)上尿路不完全性機械性梗阻，右側(cè)上尿路完全性機械性梗阻。
下列哪些檢查有助于進一步明確病因（）
急性尿潴留的原因可能是（）
這種腎結(jié)石的成分不可能是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT平掃，示骨窗下腎結(jié)石密度為1600Hu。
考慮患者目前診斷為（）【提示】患者入院后行前列腺及膀胱B超，前列腺體積78ml，內(nèi)部回聲均勻，膀胱內(nèi)見直徑2.3cm×2.5cm強回聲，后方伴聲影；血前列腺特異抗原（PSA）2.16ng/ml，f/t34%；血肌酐：56μmol/L。
患者最可能的主要診斷為（）
為進一步評價腎功能，應(yīng)進行的檢查是（）【提示】患者行右腎造瘺術(shù)，引流出大量膿尿。后經(jīng)積極抗感染治療，體溫逐步恢復(fù)至正常。右腎造瘺引流每日200ml，尿比重1.012。
此時對患者合理的處理方法是（）【提示】泌尿系統(tǒng)CT提示左輸尿管回腸吻合口結(jié)石。