患者男性,61歲,因“咳嗽、咳痰20余年,氣喘10年,感冒后痰多伴氣喘3日”來診。查體:呼吸急促,口唇發(fā)紺,雙肺聞及少許濕啰音及哮鳴音。實驗室檢查:白細胞11×109/L,中性粒細胞0.75,淋巴細胞0.13,胸部X線片:雙肺紋理粗重,散在小點片狀陰影。診斷為慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重。
COPD急性加重期的治療原則包括()
A.確定急性加重期的原因及嚴重程度
B.根據(jù)病情嚴重程度決定門診還是住院治療
C.支氣管舒張劑,嚴重者可霧化吸入治療
D.控制性氧療,一般吸氧濃度為20%~30%
E.應用抗生素
F.應用糖皮質激素
G.機械通氣
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A.吸煙
B.飲酒
C.持續(xù)發(fā)熱,心力衰竭和肝功能明顯障礙
D.利福平
E.西咪替丁
F.大環(huán)內酯類藥物(紅霉素等)
G.氟喹諾酮類藥物(環(huán)丙沙星等)
H.口服避孕藥
A.1~5mg/L
B.6~15mg/L
C.15~30mg/L
D.50~100mg/L
E.100~200mg/L
F.200~500mg/L
G.1~5g/L
A.舒張支氣管平滑肌
B.強心
C.利尿
D.擴張冠狀動脈
E.抗心動過速
F.興奮呼吸中樞和呼吸肌
G.松弛內臟平滑肌
A.激素和長效β2受體激動劑具有協(xié)同抗炎和平喘作用,聯(lián)合吸入適合于中至重度持續(xù)哮喘患者的長期治療
B.沙美特羅屬于速效和長效的β2受體激動劑
C.該患者沙美特羅/氟替卡松吸入劑的起始劑量為:每次50/100μg,每日2次
D.沙美特羅/氟替卡松吸入劑的常見不良反應有聲音嘶啞、咽部不適和念珠菌感染
E.準備吸入沙美特羅/氟替卡松前,在保證平穩(wěn)呼吸的前提下,應盡量呼氣
F.由準納器深深、平穩(wěn)地吸入沙美特羅/氟替卡松后,在沒有不適的情況下應盡量屏住呼吸10秒鐘
G.吸入沙美特羅/氟替卡松吸入劑后應進行漱口
A.哮喘長期治療的目標是預防復發(fā)及鞏固療效
B.哮喘患者長期治療方案分為5級
C.哮喘患者癥狀明顯,應直接選擇第3級治療方案
D.在每一級中都應按需使用緩解藥物
E.如果使用該分級治療方案不能有效控制哮喘,治療方案應該升級,直至達到哮喘控制為止
F.當哮喘控制并維持至少2個月后,可考慮將治療方案謹慎地進行降級治療
G.哮喘的降級治療一般先減少吸入糖皮質激素,然后撤除長效β受體激動劑,最后停止吸入糖皮質激素
最新試題
在治療過程中,患者發(fā)生了Ⅳ度白細胞和血小板抑制,進一步處理方案是()
治療原則包括()
抗精神病藥物日趨增多,目前可單一用于治療精神分裂癥的藥物有()
急性腎盂腎炎的臨床表現(xiàn)包括()
屬于急性膽囊炎并發(fā)癥的是()
SLE的一般臨床癥狀主要表現(xiàn)為()
提示患者處于深度昏迷、無自主呼吸的危重狀態(tài),經急救并采取血液灌流(HP)措施2.5小時后,血壓100/70mmHg(1mmHg=0.133kPa),脈搏90次/分鐘,自主呼吸恢復,24次/分鐘,雙瞳孔直徑約3mm,對光反射存在。給予白霉素預防感染,蘇醒劑貝美格、腎上腺皮質激素、地塞米松等。次日病情有所好轉,意識逐漸恢復,血壓110~120/70mmHg,脈搏90次/分,呼吸24次/分。因患者病情尚不穩(wěn)定、燥動不安、哭鬧、雙肺呼吸音粗,留院繼續(xù)對癥處理,預防并發(fā)癥。此時可以停用的藥物是()
為促進中毒藥物的排泄,可選用的藥物是()
可選用的一線治療方案有()
若該患者一線化學治療4周期后評價為部分緩解(PR),毒性可耐受,還應化學治療的期限是()