多項選擇題患者女,60歲,因“反復腹瀉8年,加重伴稀水便2天”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,每日大便7~8次,呈糊狀,伴左下腹隱痛不適,此后上述癥狀反復發(fā)作,時輕時重,未系統(tǒng)治療。2天前患者無明顯誘因再次發(fā)作,大便每日可達8~10次,呈水樣便,左下腹陣痛,伴明顯消瘦,乏力。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及腹部包塊。有輕度口干。既往否認急性菌痢病史,否認血吸蟲接觸史,否認家族中類似疾病史。查體:體溫36.8℃,心率92次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。舌質(zhì)淡,苔白,脈細弱。提示經(jīng)上述針灸為主方案治療7天,患者腹瀉癥狀基本消失,每日大便1~2次,成形便。為防止復發(fā),患者需注意的問題有()

A.調(diào)暢情志,慎防風寒
B.起居有常,飲食有節(jié)
C.禁用促胃腸動力藥物
D.不宜久坐久立
E.定期復查
F.適量體育鍛煉,增強體質(zhì)


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1.多項選擇題患者女,60歲,因“反復腹瀉8年,加重伴稀水便2天”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,每日大便7~8次,呈糊狀,伴左下腹隱痛不適,此后上述癥狀反復發(fā)作,時輕時重,未系統(tǒng)治療。2天前患者無明顯誘因再次發(fā)作,大便每日可達8~10次,呈水樣便,左下腹陣痛,伴明顯消瘦,乏力。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及腹部包塊。有輕度口干。既往否認急性菌痢病史,否認血吸蟲接觸史,否認家族中類似疾病史。查體:體溫36.8℃,心率92次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。舌質(zhì)淡,苔白,脈細弱。提示患者經(jīng)頭孢西丁消炎、蒙脫石散止瀉保護胃黏膜、雙歧桿菌活菌調(diào)節(jié)腸道菌群等處理,1周后諸癥有所好轉(zhuǎn),但腹瀉仍日行2~3次,稀薄便,夾有不消化實物,伴惡心嘔吐。時有腹痛,納差,乏力。舌質(zhì)淡,苔白,脈細弱。遂來針灸科就診。本病針灸治療常用主穴是()

A.天樞
B.上巨虛
C.水分
D.陰陵泉
E.三陰交
F.內(nèi)庭
G.太沖
H.脾俞
I.支溝

4.單項選擇題患者女,60歲,因“反復腹瀉8年,加重伴稀水便2天”入院?;颊?年前無明顯誘因出現(xiàn)腹瀉,每日大便7~8次,呈糊狀,伴左下腹隱痛不適,此后上述癥狀反復發(fā)作,時輕時重,未系統(tǒng)治療。2天前患者無明顯誘因再次發(fā)作,大便每日可達8~10次,呈水樣便,左下腹陣痛,伴明顯消瘦,乏力。不伴發(fā)熱、盜汗、頭暈、心悸、腹痛及腹部包塊。有輕度口干。既往否認急性菌痢病史,否認血吸蟲接觸史,否認家族中類似疾病史。查體:體溫36.8℃,心率92次/分,營養(yǎng)欠佳,無皮疹,全身淺表淋巴結(jié)未及腫大,心肺(-)。腹平軟,無壓痛及反跳痛,未及包塊,肝脾肋下未及。全腹叩鼓,移動性濁音(-)。腸鳴音稍活躍。雙下肢無可凹性水腫。舌質(zhì)淡,苔白,脈細弱。

提示患者入院查:血白細胞6.3×109/L;大便常規(guī):稀便、白細胞大量、大便隱血試驗(+);紅細胞沉降率65mm/1h;血清蛋白34.0g/L,余肝功能、電解質(zhì)尚正常。結(jié)腸鏡示“全結(jié)腸潰瘍,多發(fā)息肉”。結(jié)合患者癥狀、體征及相應檢查,中西醫(yī)診斷分別為()

A.泄瀉,急性胃腸炎
B.泄瀉,腸易激綜合征
C.泄瀉,潰瘍性結(jié)腸炎
D.痢疾,急性菌痢
E.泄瀉,急性膽囊炎
F.痢疾,潰瘍性結(jié)腸炎
G.痢疾,急性闌尾炎
H.腹痛,急性胃腸炎
I.腹痛,急性胃炎