患者男性，60歲。因“間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿10天”就診。無(wú)尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
手術(shù)切除的范圍是（）
A.左腎+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm全層膀胱壁
B.左腎+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm膀胱壁黏膜
C.左腎+左腎周脂肪囊+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm全層膀胱壁
D.左腎+左腎周脂肪囊+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm膀胱壁黏膜
E.左腎+左腎周脂肪囊+腎周筋膜+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm全層膀胱壁
F.左腎+左腎周脂肪囊+腎周筋膜+左輸尿管全長(zhǎng)+左輸尿管口周?chē)?cm膀胱壁黏膜
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患者男性，60歲。因“間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿10天”就診。無(wú)尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
可供選擇的手術(shù)切口是（）
A.第11肋間+下腹部切口
B.胸腹聯(lián)合切口
C.下腹正中切口
D.Gibson切口
E.肋緣下切口
F.腰部斜切口+內(nèi)鏡下操作
患者男性，60歲。因“間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿10天”就診。無(wú)尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
術(shù)前還必須完善的檢查是（）
A.右側(cè)逆行尿路造影
B.右側(cè)輸尿管鏡檢查
C.磁共振尿路水成像（MRU）
D.膀胱鏡檢查
E.放射性核素骨掃描
F.腎圖
患者男性，60歲。因“間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿10天”就診。無(wú)尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
以下合理的治療方式是（）【提示】患者尿脫落細(xì)胞學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)癌細(xì)胞。CT檢查提示左輸尿管上段實(shí)質(zhì)性占位病變，體積約2.0cm×2.0cm×1.5cm，輸尿管周?chē)匆?jiàn)浸潤(rùn)，腹膜后未見(jiàn)淋巴結(jié)腫大。
A.對(duì)癥處理
B.放療
C.化療
D.放療聯(lián)合化療
E.隨訪觀察
F.輸尿管鏡下鈥激光
G.根治性手術(shù)
患者男性，60歲。因“間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿10天”就診。無(wú)尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
以下最有可能的診斷是（）【提示】患者B超檢查提示右腎中度積水，右輸尿管上段擴(kuò)張；左腎、輸尿管和膀胱未見(jiàn)異常。靜脈腎盂造影（IVU）：提示右側(cè)腎積水，右上段輸尿管梗阻；左側(cè)腎、輸尿管和膀胱未見(jiàn)異常。
A.膀胱癌
B.腎盂癌
C.輸尿管癌
D.腎癌
E.良性前列腺增生
F.膀胱結(jié)石
G.腎結(jié)石
H.輸尿管結(jié)石
I.尿道癌
患者男性，60歲。因“間歇性無(wú)痛性全程肉眼血尿10天”就診。無(wú)尿頻、尿急、尿痛及排尿費(fèi)力癥狀。
患者可能的診斷是（）
A.膀胱癌
B.腎盂癌
C.輸尿管癌
D.腎癌
E.良性前列腺增生
F.膀胱結(jié)石
G.腎結(jié)石
H.輸尿管結(jié)石
I.尿道癌
最新試題
下一步較為合理的處理方法是（）【提示】該患者行全身化療3個(gè)周期后，無(wú)3～4級(jí)副反應(yīng)發(fā)生，再次評(píng)估療效，腹股溝區(qū)CT顯示腫瘤直徑約4cm；查體：腫瘤活動(dòng)度尚可。
該患者初步診斷為（）【提示】患者雙側(cè)睪丸超聲提示為界限清晰，血流豐富的低回聲小結(jié)節(jié)。AFP、β-HCG、LDH未見(jiàn)明顯異常；睪酮水平下降、雌二醇、LH、FSH水平升高。腹部CT及胸部X線(xiàn)片未見(jiàn)明顯異常。
下列哪些信息提示患者預(yù)后較差（）
該患者的后續(xù)治療方案包括（）【提示】該患者病理報(bào)告提示：睪丸精原細(xì)胞瘤，伴有血管浸潤(rùn)；腫瘤侵犯精索。腹盆部CT、胸部CT、骨掃描未見(jiàn)明確轉(zhuǎn)移灶。血AFP、HCG、LDH正常。
該患者需要進(jìn)一步采取的治療方案是（）【提示】該患者初步診斷為睪丸腫瘤，高度懷疑精原細(xì)胞瘤，影像學(xué)資料提示腫瘤局限于睪丸和附睪，不伴有血管和淋巴管浸潤(rùn)，腫瘤浸潤(rùn)白膜，但尚未侵犯鞘膜，無(wú)區(qū)域淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移，無(wú)遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移。且患者已行根治性睪丸切除術(shù)。
根據(jù)該患者腹部CT表現(xiàn)，可排除以下哪種疾?。ǎ?/p>
對(duì)該患者下一步較為合理的處理是（）
該患者行輔助腹主動(dòng)脈旁淋巴結(jié)放療，放療后隨訪內(nèi)容包括（）
該患者可選擇的治療方案包括（）【提示】該患者術(shù)前腹部盆腔CT檢查無(wú)異常，行經(jīng)腹股溝睪丸探查。術(shù)中發(fā)現(xiàn)睪丸下極占位，大小1.2cm×1.0cm，術(shù)中冰凍病理提示：睪丸腫瘤細(xì)胞大小一致，呈多角形，胞質(zhì)豐富，嗜酸性；核排列整齊，細(xì)胞異型性和核異型性不明顯?？紤]睪丸非生殖細(xì)胞腫瘤（Leydig細(xì)胞瘤）可能。
該患者初步診斷應(yīng)排除的是（）