患者男性,56歲,因“肺炎”來診?;颊呋加邪d癇,長(zhǎng)期應(yīng)用卡馬西平,定期檢測(cè)卡馬西平血藥濃度,一直保持在有效血藥濃度范圍內(nèi),病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治療期間并發(fā)隱球菌感染,給予氟康唑每日0.4g抗真菌治療2日后,患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、共濟(jì)失調(diào)??R西平血藥濃度32mg/L。
對(duì)給藥方案進(jìn)行調(diào)整,正確的是()
A.停用氟康唑,繼續(xù)應(yīng)用卡馬西平,并檢測(cè)卡馬西平血藥濃度
B.停用卡馬西平與氟康唑,改用其他抗癲癇藥物
C.停用卡馬西平,監(jiān)測(cè)卡馬西平血藥濃度,待血藥濃度降至正常再給予卡馬西平
D.停用卡馬西平,改用其他抗癲癇藥物
E.減少卡馬西平用量,監(jiān)測(cè)卡馬西平血藥濃度,根據(jù)血藥濃度調(diào)整卡馬西平劑量
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患者男性,56歲,因“肺炎”來診?;颊呋加邪d癇,長(zhǎng)期應(yīng)用卡馬西平,定期檢測(cè)卡馬西平血藥濃度,一直保持在有效血藥濃度范圍內(nèi),病情控制良好。此次因右肺炎入院,在治療期間并發(fā)隱球菌感染,給予氟康唑每日0.4g抗真菌治療2日后,患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、共濟(jì)失調(diào)??R西平血藥濃度32mg/L。
此患者出現(xiàn)頭痛、頭暈、共濟(jì)失調(diào),可能的原因是()
A.氟康唑是一種酶誘導(dǎo)劑,增強(qiáng)卡馬西平的代謝
B.氟康唑是一種酶抑制劑,抑制卡馬西平的代謝
C.患者存在漏服卡馬西平的情況
D.患者用藥期間自行飲酒
E.患者存在多服卡馬西平的情況
A.口服慶大霉素
B.口服萬古霉素
C.口服制霉菌素
D.口服阿莫西林
E.口服頭孢西丁
A.哌拉西林鈉他唑巴坦鈉
B.美羅培南
C.頭孢西丁
D.萬古霉素
E.頭孢哌酮舒巴坦
A.肺炎鏈球菌
B.流感嗜血桿菌
C.甲氧西林耐藥金黃色葡萄球菌、肺炎克雷伯桿菌、大腸埃希菌等
D.病毒
E.支原體
A.24小時(shí)內(nèi)
B.24小時(shí)后
C.48小時(shí)后
D.1周后
E.氣管切開后
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